Разлика между Staph и MRSA

Ключова разлика - Staph срещу MRSA
 

Микробите причиняват много заболявания. Стафилококът е един такъв организъм, който причинява различни клинични състояния при хората. Обикновено се намира в назофаринкса и кожата на до 50% от населението. От друга страна, метицилин устойчив стафилококов ауреус или MRSA е един вид стафилокок, който е устойчив на метицилин. Staph не е устойчив на метицилин, докато MRSA е устойчив на метицилин. Това е ключовата разлика между Staph и MRSA.

СЪДЪРЖАНИЕ

1. Преглед и ключова разлика
2. Какво е Staph
3. Какво е MRSA
4. Прилики между Staph и MRSA
5. Паралелно сравнение - Staph срещу MRSA в таблична форма
6. Резюме

Какво е стафилокок?

Обикновено стафилококът се намира в носоглътката и кожата на до 50% от населението. Има 3 основни патогенни вида стафилококи като Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis и Staphylococcus saprophyticus.  Важно е да се знае, че стафилококите и стрептококите са два различни вида организми, които могат да бъдат разграничени един от друг чрез грам петно, каталазен тест и култура.

Под оцветяването по Грам могат ясно да се наблюдават стафилококови колонии, образуващи гроздови гроздове. Всички видове стафилококи имат ензимната каталаза. Когато жици, съдържащи грамположителни коки, се инокулират върху слайд с водороден пероксид, ако се появят мехурчета, това показва, че водородният пероксид се разгражда на кислородни мехурчета и вода от тези организми.

Стафилококус ауреус

Тази категория има микрокапсула, обграждаща нейната огромна пептидогликанова клетъчна стена, която от своя страна обгражда клетъчна мембрана, съдържаща протеин, свързващ пеницилин. Стафилококус ауреус  има няколко протеина на клетъчната стена, които могат да деактивират имунната защита. Протеинът А има сайтове, които могат да се свързват с Fc част от IgG. Това предпазва организма от опсонизация и фагоцитоза. Коагулазният ензим може да доведе до образуване на фибрин около организма, предотвратявайки фагоцитирането му. Четири вида хемолизини присъстват като алфа, бета, гама и делта; те са способни да унищожават червените кръвни клетки, неутрофилите, макрофагите и тромбоцитите.

Стафилококът също има химикал, наречен левкоцидин, който е в състояние да унищожи левкоцитите. CA-MRSA произвежда специален левкоцидин, наречен Panton-Vlentine Leukocidin (PVC). Бета лактамазата, произведена от тези бактерии, може да разгради пеницилина и други подобни антибиотици.

Фигура 01: Стафилококус ауреус

Протеини, които разграждат тъканите

• Хиалуронилаза
• Стафилокиназата
• липаза
• Протеаза

Стафилококът е в състояние да причини широк спектър от заболявания, които могат да бъдат категоризирани в 2 групи, тъй като болестите, причинени от екзотоксини, и болестите, произтичащи от директна инвазия на органи от бактерии.

Болести, причинени от освобождаване на екзотоксин;

• Гастроентерит (хранително отравяне)
• Синдром на токсичен шок
• Синдром на мащабирана кожа

Заболявания в резултат на директна инвазия на органи;

• пневмония
• менингит
• Остеомиелит
• Остър бактериален ендокардит
• Септичен артрит
• Кожни инфекции
• Бактеримията / сепсис
• Инфекции на пикочните пътища

Staphylococcus epidermidis

Тази категория организми е член на нормалната бактериална флора. Staphylococcus epidermidis е положителен за каталаза и коагулаза. Този организъм причинява нозокомиални инфекции, особено при пациенти, които са на катетри на урината Foley или венозни линии и е често замърсяване на кожата върху кръвните култури. Staphylococcus epidermidis причинява инфекции на протезни устройства на тялото, като протезни стави, протезни сърдечни клапи и катетри за перитонеална диализа. Това се причинява от полизахаридна капсула, която позволява прилепване към тези протезни устройства. Атаките на този организъм могат да бъдат лекувани с Ванкомицин.

Какво е MRSA

Тъй като повечето стафилококи секретират пеницилиназа, те са устойчиви на пеницилин. Метицилин, Нафцилин и други устойчиви на пеницилиниза пеницилини не се разграждат от пеницилиназа. Следователно, тези лекарства се използват за убиване на повечето щамове на Staphylococcus aureus. MRSA е група от Staphylococcus aureus, която е придобила мулти-лекарствена резистентност срещу метицилин и нафцилин, която е медиирана от придобит хромозомен ДНК сегмент (mecA). Тази хромозома кодира нов протеин за свързване на пеницилин 2А, който може да поеме работата по сглобяване на пептидогликан на клетъчната стена. Доскоро под влияние на тежко антибиотично налягане повечето щамове на MRSA се развиват в носкомиални среди. Тези щамове бяха категоризирани като здравни или болнични, придобити MRSA или HA-MRSA. HA-MRSA обикновено показва широка антибиотична резистентност. В тези случаи Ванкомицин се превръща в един от най-полезните антибиотици. Но сега са идентифицирани и щамове на Staphylococcus aureus, резистентни към Vancomycin.

Фигура 02: Сканираща електронна микрография на MRSA, поглъщаща човешки неутрофил

Придобита от Общността MRSA

Появата на множество клонинги на MRSA извън създадената болница доведе до придобиване на MRSA от общността. Силно разгласени огнища на CA-MRSA инфекции се наблюдават сред спортните екипи. Хората са склонни да развиват инфекции на кожата и меките тъкани, причинени от тези бактерии. CA-MRSA произвежда токсин, наречен Panton Valentine Leukocidin токсин, който е свързан с образуването на кожни абсцеси. Гените, кодиращи метицилиновата резистентност, се пренасят върху геномна верига, наречена SCCmec. CA-MRSA има много по-малък преносим SCCmec елемент, който лесно се прехвърля сред стафилококи бактерии. Следователно CA-MRSA е много по-ефективен при разпространението и сега е най-преобладаващата метицилин резистентна бактерия на стафилококи, придобита както в болницата, така и извън нея. За щастие, CA-MRSA може да се лекува с перорални антибиотици като клиндамицин и триметоприм-сулфаметоксазол.

Какво е сходството между Staph и MRSA?

И Staph, и MRSA са бактерии, които причиняват различни заболявания при хората.

Каква е разликата между Staph и MRSA?

Staph срещу MRSA
Стафилококът е бактерия, която обикновено се наблюдава като част от нормалната флора по кожата и в носоглътката.	MRSA е един вид стафилокок, който е устойчив на Метицилин.
метицилин
Не е устойчив на метицилин.	Устойчив на метицилин.

Обобщение - Staph срещу MRSA

Стафилококът е commensal, който обикновено се намира в назофаринкса и върху кожата на хората, докато MRSA е един от разновидностите на стафилокок, който е устойчив на метицилин. Безразборната употреба на антибиотици е основната причина за появата на този вид антибиотично резистентни патогени.

Изтеглете PDF версия на Staph срещу MRSA

Можете да изтеглите PDF версия на тази статия и да я използвате за офлайн цели, съгласно цитираните бележки. Моля, изтеглете PDF версия тук Разлика между Staph и MRSA

Препратки:

1. Gladwin, Mark, et al. Клиничната микробиология стана нелепо проста. MedMaster, Inc., 2011.

С любезност на изображенията:

1. „Staphylococcus aureus VISA 2“ от доставчици на съдържание: CDC / Матю Дж. Ардуино, DRPHФото кредит: Джанис Хани Кар - Тази медия идва от Центровете за контрол на заболяванията и превенцията на Библиотеката на образите за обществено здраве (публично достояние) чрез Commons Wikimedia 
2. „Човешки неутрофил, поглъщащ MRSA“ от Национални здравни институти (NIH) - Национални здравни институти (публично достояние) чрез Commons Wikimedia