Разлика между G-тръба и J-тръба

Гастростомичната захранваща тръба (G-тръба) и jejunostomy захранваща тръба (J-тръба) се използват за осигуряване на хранителни вещества на пациенти, които имат функционален стомашно-чревен тракт, но не могат да приемат адекватно количество храна през устата.

Какво е G-Tube?

G-тръбата се използва за хора, които се нуждаят от дългосрочна хранителна подкрепа (повече от четири до шест седмици). Това е най-често използваната тръба за хранене. Той се вкарва в стомаха чрез малък коремен разрез.

В случай на запушване на тънките черва, G-тръбата може да се използва за стомашен дренаж. Той също може да се обезвъздуши, за да отдели стомашни газове.

Има три начина за извършване на операция с G-тръба:

• Ендоскопично: чрез създаване на отвора отвътре чрез обхват,
• Хирургично: чрез малък разрез, с помощта на лапароскоп,
• Хирургично: чрез по-голям разрез.

Ендоскопската операция на G-тръбата е предпочитаният метод в много болници. Въпреки това, G-тръбите все още се поставят хирургично, например при пациенти с анатомични отклонения.

Повечето от G-тръбите могат да се сменят у дома, процедурата не е сложна.

Има няколко вида G-тръби. Подходящата G-тръба за всеки пациент се определя от гастроентеролога или хирурга.

G-тръбите са подходящи за пациенти със затруднено преглъщане, поради атрезия на хранопровода, инсулт, трахеоезофагеална фистула и др. Те могат да намалят риска от аспирационна пневмония.

Най-често използваните типове G-тръби са:

• Перкутанни ендоскопски гастростомични тръби (PEG тръби) и Дълги тръби: еднократни тръби, държани на място от броня или от задържащ балон.
• Бутони или нископрофилни тръби: тръби без трайно прикрепена дълга тръба. Те имат набор от разширения, свързан при нужда и изключен след употреба. Когато комплектът за разширение е изключен, бутонът лежи сравнително плоско спрямо кожата.

Усложнение от наличието на G-тръба може да бъде образуването на гранулационна тъкан, която може да бъде дразнеща, болезнена и да кърви лесно.

Какво е J-Tube?

J-тръба е медицинско изделие, поставено в йеюнума (средната част на тънките черва). Целта му е да осигури необходимите лекарства и хранене. J-тръбите се използват по-рядко от G-тръбите и се прилагат, когато G-тръбите не могат да се използват поради някакъв вид препятствие, напр. анатомични въпроси. J-тръбата се предпочита, когато тръбата ще бъде поставена за постоянно използване. В някои редки случаи J-тръбите могат да се сменят у дома, но обикновено се изисква рентгенология за подмяната.

J-тръбите, като G-тръбите, могат да бъдат дълги тръби или копчета.

Методите за поставяне на J-тръба са:

• Перкутанна ендоскопска йеюностомия (PEJ): директно поставяне с използването на ендоскоп.
• Лапароскопска или отворена операция: тръбата се поставя през разрез директно в тънките черва.
• Стомашна байпасна процедура или Roux-en-Y: от част от йеюнума се създава малък „крайник“ и е прикрепен към коремната стена. J-тръбата се поставя в създадения крайник. Методът е сложен и засяга анатомията на йеюнума. Той позволява стабилен тракт и лесни смени на тръбите, които могат да бъдат направени у дома.

Йеюнумът е с по-малка ширина, в сравнение със стомаха. Тя няма фундус или разширяваща се област. Поради тази причина е необходимо бавно, непрекъснато захранване с помпа. Храненето отнема 16-20 часа на ден. За някои пациенти може да се наложи 24-часово хранене.

J-тръбите са подходящи за пациенти с хронично повръщане, ниска стомашна подвижност или с висок риск за аспирация. Те се инсталират и на лица, на които G-тръбите не се препоръчват. Те могат да намалят риска от аспирационна пневмония.

J-тръбите „стомите изтичат около тръбата по-често от G-тръбите“. В резултат на това могат да се очакват повече проблеми с дразненето и гранулиращата тъкан.

Разлика между G-тръба и J-тръба

1. Определение на G-тръба и J-тръба

G-тръба: G-тръба е медицинско изделие, поставено в стомаха чрез малък коремен разрез.

J-тръба: J-тръба е медицинско изделие, поставено в средната част на тънките черва (йеюнума).

2. Използване на G-тръба и J-тръба

G-тръба: G-тръбата се използва за осигуряване на необходимите лекарства и хранене, за отделяне на стомашни газове и за стомашно оттичане.

J-тръба: J-тръбата се използва за осигуряване на необходимите лекарства и хранене.

3. Поставяне на G-тръба и J-тръба

G-тръба: G-тръбите могат да бъдат поставени ендоскопски и хирургично. Хирургичното поставяне може да бъде чрез малък разрез с помощта на лапароскоп или чрез по-голям разрез.

J-тръба: J-тръбите могат да бъдат поставени ендоскопски, лапароскопски, чрез процедура на байпас на стомаха или Roux-en-Y.

4. Смяна на G-тръба и J-тръба

G-тръба: За повечето G-тръби смяната у дома е възможна.

J-тръба: За повечето J-тръби смяната у дома не е възможна.

5. Приложимост на G-тръбата и J-тръбата

G-тръба: G-тръбите са подходящи за пациенти със затруднено преглъщане, поради атрезия на хранопровода, инсулт, трахеоезофагеална фистула и др..

J-тръба: J-тръбите са подходящи за пациенти с хронично повръщане, ниска стомашна подвижност или с висок риск за аспирация.

6. Продължителност на храненето за G-тръба и J-тръба

G-тръба: Храненето през G-тръба е по-бързо, отколкото с J-тръба, тъй като стомахът има разширяваща се област и фундус.

J-тръба: Необходимо е бавно непрекъснато захранване с помпа. Храненето отнема 16-20 часа на ден. За някои пациенти може да се наложи 24-часово хранене.

7. Усложнения от G-тръба и J-тръба

G-тръба: Усложнение от наличието на G-тръба може да бъде образуването на гранулационна тъкан, която може да бъде дразнеща, болезнена и да кърви лесно.

J-тръба: J-тръбите „стомите изтичат около тръбата по-често от G-тръбите“. В резултат на това могат да се очакват повече проблеми с дразненето и гранулиращата тъкан.

Обобщение на G-тръбата спрямо J-тръбата:

• Гастростомичната захранваща тръба (G-тръба) и jejunostomy захранваща тръба (J-тръба) се използват за осигуряване на хранителни вещества на пациенти, които имат функционален стомашно-чревен тракт, но не могат да приемат адекватно количество храна през устата.
• G-тръба е медицинско изделие, поставено в стомаха чрез малък коремен разрез.
• J-тръба е медицинско изделие, поставено в средната част на тънките черва (йеюнума).
• G-тръбата се използва за осигуряване на необходимите лекарства и хранене, за отделяне на стомашни газове и за стомашно оттичане. J-тръбата се използва за осигуряване на необходимите лекарства и хранене.
• G-тръбите могат да бъдат поставени ендоскопски и хирургично. J-тръбите могат да бъдат поставени ендоскопски, лапароскопски и чрез стомашен байпас или Roux-en-Y.
• Повечето от G-тръбите могат да се сменят у дома, докато повечето J-тръби не могат да се сменят у дома.
• G-тръбите са подходящи за пациенти със затруднено преглъщане, поради атрезия на хранопровода, инсулт, трахеоезофагеална фистула и др. J-тръбите са подходящи за пациенти с хронично повръщане, ниска стомашна подвижност или с висок риск за аспирация.
• Храненето през G-тръба е по-бързо, отколкото с J-тръба, тъй като стомахът има разширяваща се област и фундус.
• Усложнение от наличието на G-тръба и J-тръба може да бъде образуването на гранулационна тъкан, която може да бъде дразнеща, болезнена и да кърви лесно. Може да се очаква повече усложнение в резултат на наличието на J-тръба.