Разлика между Coinsurance и Copay

С нарастващата несигурност, с която се сблъскваме в днешния свят за толкова много неща, като здраве, собственост, инвестиции и т.н., най-търсените решения са застраховките. Това доведе до създаването на много застрахователни агенции, които осигуряват животозастраховане, здравно осигуряване, имуществено застраховане и т.н. Има много различни видове планове, които са достъпни и пригодени специално за нуждите на различни индивиди. Освен това, при по-голяма несигурност, има и по-големи рискове за застрахователните доставчици. Следователно е много важно да се изградят планове, които да гарантират, че дори да има лошо случване, застрахователната компания не е на загубената страна, но е в състояние да получи някаква печалба от схемата. Две такива важни терминологии и явление, свързани със застраховката, са съвместно застраховане и съплащане, което е кратко за изплащане.

съзастраховане се използва за описване на разпространението или разделянето на риска, свързан със застраховането сред редица страни, така че да се гарантира, че едно лице не трябва да понесе всички загуби в случай на най-лошото. Вземайки примера за американския застрахователен пазар, съзастраховането се отнася до случая, когато рискът се поеме съвместно от застрахователя и застрахования или споделянето на риска е между две или повече застрахователни компании. От друга страна, изплащането е фиксираното плащане за покрита услуга. Плащането се извършва, когато физическо лице получи услугата. Например в САЩ плащането, което е определено в застрахователна полица и се плаща от лице, което е застраховано всеки път, когато услугата, до която обещават застраховката, се нарича изплащане. Тя трябва да бъде изплатена, преди да се изплати полза от полицата от застрахователната компания. В някои случаи това е форма на осигуряване, но е съвсем различно, що се отнася до здравните осигуровки.

Важна разлика между съзастраховането и съизплащането е, че последната обикновено не допринася за каквато и да е политика на джобни максимуми, но съзастраховането допринася за същата.

Нека допълнително да разберем и разликата между двете в здравната застраховка. Съзастраховането се определя като процентно плащане, което се извършва след приспадане до определен лимит. За разлика от това, доплащането е фиксирано за здравно осигуряване. Съзастраховката, която е процент от заплащането на застрахователя, се изразява като двойка проценти; като първият е този, който застрахователят трябва да плати, последван от процента, който застрахователят трябва да плати. В повечето случаи максималната част, която застрахованият ще трябва да плати, е не повече от половината.

За да обясним разликата с много прости думи, ще използваме пример. Първо, трябва да се отбележи, че не се очаква здравна застраховка да плати 100% от разходите ви. Общите разходи винаги се разделят между застрахователя и застрахования. Въпреки това, механизмът за разделяне варира в съзастраховането и в изплащането. Въпросът е, че колко трябва да плаща застрахованият пациент? В случай на съзастраховане, той е процент, да речем 10-40% от сметката. В случай на изплащане обаче, става въпрос за равна, фиксирана сума, която пациентът трябва да плати, например 40 долара. Ако във вашия здравен план има клаузи, в които се посочва комисионна в размер на 35 долара за консултация, 10 долара доплащане за рецепта и 200 долара за операция, тогава това е всичко, което трябва да платите, независимо от общата сметка. От друга страна, ако вашият план за осигуряване има приспадане от 800 щатски долара, тогава трябва да платите 800 долара медицински разходи и след това ще трябва да платите процента, посочен в клаузата за съзастраховане..

Може да се каже, че изплащането е по-добро за огромни сметки, докато съзастраховането е по-добро за малките сметки.

резюме

• Съзастраховането и изплащането са механизми за разпространение или разделяне на риска, свързан със застраховката

• Съзастраховането разпространява риска на процентна база, докато изплащането е разпространението на риска въз основа на възлагането на застрахования да плати фиксирана сума

• Може да се каже, че изплащането е по-добро за огромни сметки, докато съзастраховането е по-добро за малките сметки