Разлика между съзастраховане и приспадане

Съзастраховане срещу приспадане
 

Съзастраховането и приспадането са плащания, направени от пациент към цената на медицинска сметка съгласно медицинска застрахователна полица. Тези плащания изискват пациентът да споделя разходите за медицинската сметка със своята застрахователна компания, тъй като застрахователните компании в определени страни не покриват общите разходи за медицина. Единственият път, когато застрахователната компания покрие общата сметка за медицината е, когато е спазен максимумът, който е извън джоба. Максимумът, който е извън джоба, са общите медицински плащания, които пациент плаща от собствените си пари за една година. Статията предлага ясен преглед на съзастраховане и приспадане и обяснява приликите и разликите между двете.

Какво е Съзастраховане?

Съзастраховането е метод, използван за споделяне на цената на медицинската сметка между застрахователната компания и пациента. Докато пациентът плаща процент от медицинските разходи, застрахователната компания плаща остатъка. Например коефициентът на съзастраховане е 20/80, при което пациентът е длъжен да заплати 20% от общата медицинска сметка. Пациентът получава грип и посещава своя лекар, което води до медицинска сметка на стойност 200 долара. 20% от тази сметка, която е 40 долара, се плаща от пациента от собствените му пари, а останалата част се плаща от застрахователната компания. Плащанията за съзастраховане не са фиксирани разходи и могат да варират в зависимост от цената на процедурата, тестовете и общата медицинска сметка. Това означава, че ако медицинската сметка е много стръмна, пациентът в крайна сметка заплаща голяма сума като тяхна застраховка, което може да бъде доста рисковано.

Какво е дедуктируемо?

Приспадаема е сумата, която пациентът трябва да плати към своите медицински сметки, преди застрахователната компания да започне да споделя разходите. Когато годишното приспадане се изплати изцяло, пациентът не трябва да извършва повече приспадащи плащания до следващата година на медицинско осигуряване. Пълното плащане на приспадането обаче не освобождава пациента от споделяне на медицинските разходи със застрахователната компания. Пациентът все още трябва да прави съзастраховане и доплащания към своята медицинска сметка, докато не бъде спазен максимума на джоба. По-високата приспадане би намалила сумата, която застрахователят плаща като премия. За превантивни здравни проверки обаче застрахователната компания покрива общите разходи, дори когато нито един цент от приспадането не е изплатен.

Каква е разликата между Coinsurance и Deductible?

Съвместното осигуряване и приспадането са двете плащания, които се извършват от джоба на пациент, който изважда медицинско застрахователно покритие. Приспадане се изплаща само няколко пъти в годината, докато общият приспадане не бъде изпълнен, докато плащанията за съзастраховане се извършват всеки път, когато физическо лице посети медицински специалист. Единственото спиране на плащанията за съизграждане е, когато е спазен максималният размер на полицата. Приспадане е фиксирана сума, при която пациентът трябва да извърши само фиксирано плащане годишно. От друга страна, осигуряването е променливо плащане и варира в зависимост от цената на получените медицински услуги. Колкото по-висока е медицинската сметка, толкова по-висока е цената на плащането на съзастраховане. Друго предимство, което се предлага както за приспадане, така и за плащания при съзастраховане, е, че и двете отговарят на условията за намалени ставки, които застрахователните компании преговарят с доставчиците на здравни грижи в своята мрежа. Това води до това пациентът да плати по-ниска сума като приспадаема и като плащания за съзастраховане.

резюме

Съзастраховане срещу приспадане

• Съзастраховане и приспадане са плащания, направени от пациент към цената на медицинска сметка съгласно медицинска застрахователна полица.

• Съзастраховането е метод, използван за споделяне на цената на медицинската сметка между застрахователната компания и пациента. Докато пациентът плаща процент от медицинските разходи, застрахователната компания плаща остатъка.

• Приспадаема е сумата, която пациентът трябва да плати към своите медицински сметки, преди застрахователната компания да започне да споделя разходите. Въпреки това, пълното плащане на приспадането не освобождава пациента да споделя медицинските разходи със застрахователната компания.

• Приспадане се изплаща само няколко пъти в годината, докато не бъде изпълнен общият приспадаем, докато плащанията за съизмерване се извършват всеки път, когато физическо лице посети медицинско лице, докато не бъде постигнат максимумът, който е в джоба..

• Приспадане е фиксирана сума, при която пациентът трябва да извършва само фиксирано плащане годишно. От друга страна, осигуряването е променливо плащане и варира в зависимост от цената на получените медицински услуги.

Допълнителна информация:

  1. Разлика между излишък и приспадане
  2. Разлика между Copay и Deductible 
  3. Разлика между приспадаема и извън джоба максимум