Чумата е инфекциозно заболяване, причинено от грам-отрицателна бактерия, наречена Yersinia pestis. Бактерията се пренася от мъртви животни от бълха, която действа като вектор за тези заболявания. Бактериите се поглъщат от Ориенталската плъх Бълха (Ксенопсила хеопис), а микроорганизмите се намират в стомаха му. Когато тази бълха ухапе животно или човек, такива бактерии се регенерират в кръвта на това животно или човек. След като патогенът попадне в кръвта на животните, той може да причини локализирани или системни инфекции.
Когато инфекциите са локализирани в лимфните жлези и канали, това се означава като бубонна чума; ако такива организми са локализирани и причиняват инфекция в белите дробове, това се означава като пневмонична чума. Ако обаче такива инфекции се разпространят в кръвта и засягат различни крайни органи, тя се насочва към системна инфекция, наречена септична чума. Инфекцията се причинява поради унищожаване на фагоцитите от тези организми и естествените защитни механизми на организма се губят. Това може да доведе до ситуация на супер-инфекции, когато тялото стане предразположено към инфекции чрез други бактериални видове. Освен това инфекцията се разпространява много бързо оттогава Yersinia може да се размножава във фагоцитите на клетките гостоприемници. Тази статия ще сравни двете форми на пневмонична и бубонна чума.
Пневмоничната чума е тежък вид белодробна инфекция и е по-вирулентна от бубонната чума. Бубонната чума обаче може да доведе до пневмонична чума. Първичната пневмонична чума е резултат от вдишване на фини капчици във въздуха (съдържащи Йерсиния), които могат да се предават от човек на друг човек без участието на вектори. Тази форма на чума, когато не се лекува, има смъртност от 100%. При вторична пневмонична чума патогените влизат в дихателната система от кръвта. Основните признаци са хемоптиза (кашлица в кръвта), главоболие, слабост и треска. С прогресирането на болестта води до дихателна недостатъчност и кардиогенен шок. Антибиотици като стрептомицин или тетрациклин трябва да се прилагат в рамките на 24 часа след откриване на такава инфекция.
Бубонната чума определено е резултат от ухапването на бълхата Ксенопсила хеопис, която носи Йерсиния в червата си. След три до седем дни на експозиция, грипоподобни симптоми се развиват и включват треска, повръщане и главоболие. Лимфните жлези са подути по цялото тяло и по-специално в слабините, мишниците и областта на шията. Лимфните възли са болезнени и често се отварят. Болезнените лимфни възли се наричат „бубони“, което представлява основата за именуване на болестта.
Уникална особеност на заболяването (бубонна чума) е наличието на акрална гангрена на пръстите, пръстите на краката, устните и в края на горните и долните крайници. Поради гангрена (липса на кръвоснабдяване) тези области изглеждат сини или черни и се появява некроза. Той е свързан и с екхимоза на предмишниците. Другите типични симптоми са хематемеза (повръщане на кръв), втрисане, мускулни крампи и припадъци. Ваксините не са налични и за лечение на такива инфекции се прилага стрептомицин. По-долу е дадено кратко сравнение:
Характеристика | Пневмонична чума | Чума |
Причинител | Йерсиния Пестис | Йерсиния Пестис |
Засегната органична система | Дихателната система | Лимфна система |
Общи места | Бели дробове | Пах, под мишниците |
Ехимоза и акрална гангрена | Отсъстващ | настояще |
Симптоми | Хемоптиза, треска, главоболие | Хематемеза, гърчове, втрисане |
Vector Borne | Не | Да (чрез ориенталски плъх бълха) |
класификация | Първични и вторични | Един тип |
лечение | С антибиотици като стрептомицин и тетрациклин | С антибиотици като стрептомицин и тетрациклин |
Процент на смъртността | 100% без лечение | 90% без лечение |
вирулентност | Високо | По-ниска от пневмоничната чума |
Предлага се ваксинация | Не | Не |
Подути лимфни жлези | Не | да |