Себорея и екзема са едновременно възпалителни нарушения на кожата. Себорея се характеризира със зачервяване, лезии и сърбеж на кожата. Себорея засяга главно кожата на лицето, скалпа и други области на тялото като пубиса и слабините. Основните симптоми на себорея са сърбеж и усещане за парене на засегнатите области. Появата на жълти или мазни петна по кожата е отличителна характеристика на себорея. Наличието на люспи от пърхот по скалпа също е често срещан симптом на себорея. Себореята се разпространява най-вече от вътрешната страна на ушите, на челото, веждите и около носа. Разстройството е свързано с дисфункцията на мастната жлеза. Основните причини са студ, стрес и хормонален дисбаланс.
Основните причини са гъбични щамове на "Маласезия" и хранителен дефицит на цинк. Malassezia хидролизира човешки себум, който отделя смес от наситени и ненаситени мастни киселини. Наситените мастни киселини се поемат от Malassezia, докато ненаситените мастни киселини навлизат в роговия слой на кожата. Поради неравномерната си структура, те влошават бариерната функция на кожата, което води до реакция на дразнене и възпаление.
Липсата на витамини (В12, В6 и А), персистирането на имунодефицитни заболявания като ХИВ и неврологични разстройства като паркинсонизъм също водят до себорея. Управлението включва лечение с противогъбични, кератолитици и стероиди. Фотодинамичната терапия с UVA и UV-B лазери инхибира растежа на видовете Malassezia.
Екземата или дерматитът се показва от сърбящи, еритематозни и смазващи петна по кожата. Екземата е по-често наричана "атопичен дерматит", тъй като предразполагащите причини се приписват на генетични фактори. Дерматитът се разглежда главно като остро състояние, докато екземата се разглежда главно като хронично състояние. Сухотата и повтарящите се кожни обриви са типични симптоми на екзема. Областите на временно обезцветяване на кожата се отбелязват и при екзема. Екземата може да бъде класифицирана по местоположението си (например екзема в ръцете), по външния вид (дискоидна екзема) или по причина (варикозна екзема). Европейската академия по алергия и клинична имунология класифицира екземата в алергично-контактна екзема и неалергични екземи.
Причината за екземата се приписва на екологични и генетични причини. Постулира се, че необичайно чистите среди предразполагат индивида към екзема. Това е така, защото чистата среда не дава възможност за развитие на имунитет. Това води до повишен риск от астма и алергични състояния, включително екзема. Генетичните причини включват участие на филагрин, OVOL 1 и ACTL9 гени. Такива гени са отговорни за атопична екзема или неалергична екзема.
Диагнозата на екзема се извършва чрез физически прегледи, анамнеза на пациент и тестове за пластир. Лечението включва използване на овлажнители, съдържащи серамиди, докато при пламъци се прилагат кортикостероиди. Антихистамините обикновено не се препоръчват.
По-долу са обяснени кратките сравнения на себорея и екзема:
Характеристика | Себореята | екзема |
идентичност | Възпалително разстройство на кожата | Възпалително разстройство на кожата |
Период на развитие | остър | хроничен |
Шанс за рецидив | ниско | Много високо |
Чести симптоми | Зачервяване, лезии и сърбеж | Сърбящи, еритематозни и смазващи петна по кожата |
Клинична презентация | Сърбеж и усещане за парене на засегнатите области | Еритематозни и смазващи петна с области на промяна в цвета на кожата |
Различна клинична презентация | Поява на жълти или мазни петна по кожата | Възниква обезцветяване на кожата и еритематозни петна |
Чести причини | Основните причини са студ, стрес и хормонален дисбаланс. Основните причини са гъбични щамове на Malassezia. | Причините са излагането на чиста околна среда по време на развитието и наличието на гени като filaggrin, OVOL 1 и ACTL9 |
Лечение със стероиди | Препоръчано | Препоръчва се само по време на пламъци; в противен случай се препоръчват овлажнители |
Антибиотици / Медикаменти | С противогъбични, кератолитици и стероиди | Овлажняващите |
Хирургична интервенция / фототерапия | Фото-облъчване на Malassezia. | Не |
Утежнява се от имунодефицит | да | да |