Разлика между апнея и хипопнея

Илюстрация на препятствие на вентилацията

Апнея срещу Хипопнея

Апнея означава временно пълно спиране на дишането за 10 секунди или повече, причинено поради пълна запушване на дихателните пътища. По време на апнея няма движение в дихателните мускули. Хипопнеята е състояние, при което дишането е бавно и плитко, като се намалява доставката на кислород към белите дробове. Причинява се поради частично запушване на пътя на дихателните пътища. Хипопнеята е по-малко тежка в сравнение с апнеята.

Обикновено мускулите в носа, устата и гърлото поддържат дихателните ви пътища отворени, което спомага за нормалното дишане. Когато спите, тези мускули се отпускат и езикът отново пада върху дихателните пътища, спирайки навлизането на въздух и дишането; това се нарича апнея. Временно е, за около 10 секунди или повече, докато мозъкът усети, че нивата на кислород са спаднали, предупреждавайки да се събудите. Това обикновено се случва при сънна апнея, пациентите се събуждат, дишат нормално и цикълът се обръща и те отново заспиват. Това се случва няколко пъти през нощта. Причините за апнея могат да бъдат доброволни; доброволна апнея може да бъде постигната чрез затваряне на гласните струни в същото време затваряне на устата и носа. Апнея, предизвикана от лекарства, може да възникне поради токсичност на опиум, докато апнеята може да бъде механично предизвикана от удушаване или задавяне, неврологични заболявания или травми.

Причините за хипопнеята са тези, които водят до частична обструкция на дихателните пътища, като остър тонзилит или аденоидит, които причиняват частичен натиск върху дихателните пътища, което възпрепятства нормалното навлизане на въздушния поток. Други причини за хипопнея са вродени дефекти, налични след раждането, като деформация на носната преграда, използване на успокоителни като хапчета за сън, които отпускат мускулите, затлъстяване, невромускулни заболявания като синдром на Гулиан Баре и мускулна дистрофия, които водят до частична парализа на дихателните мускули.

В резултат на хипопнеята и апнеята нивото на въглероден диоксид в кръвта се увеличава и нивото на кислорода намалява. Намаляването на нивото на кислорода зависи пряко от тежестта на запушването. Това от своя страна води до намаляване на доставката на кислород към жизненоважните органи на тялото. Симптомите на апнея и хипопнея са донякъде сходни, тъй като и двете се причиняват поради подобен механизъм, т.е. запушване на въздушния поток. Най-честият симптом на хипопнеята е прекомерната сънливост през деня; това се случва поради повтарящо се събуждане през нощта. Обикновено пациентите имат силно хъркане, причинено поради частично запушване. Други симптоми като тревожност, депресия, невъзможност за концентрация, раздразнителност, забравяне, промени в настроението или поведението и главоболие може да продължат. Тези симптоми се наблюдават както при сънна апнея, така и при хипопнея.

Пациентите с продължителна апнея без възстановяване страдат от мозъчна смърт, което води до кома или смърт поради намалено снабдяване с кислород към органите. Сънна апнея се диагностицира чрез правилна анамнеза, като се вземат корелиращи симптоми, правилно изследване и изследване на съня, наречено полисомнография, което е диагностичен тест за сънна апнея. Това проучване записва мозъчната активност, сърдечната честота, кръвното налягане, количеството кислород в кръвта, хъркането и движенията в гърдите. Извършва се в центрове за сън или лаборатории; пациентите трябва просто да спят както обикновено, а сензорите, прикрепени към крайниците, гърдите, лицето и скалпа, правят сложния запис. Днес се предлагат и домашни преносими монитори.

Лечението на апнея и хипопнея зависи от причината. В случаи на лека хипопнея, при пациенти със затлъстяване се препоръчва намаляване на теглото. Пушачите се съветват да се откажат от тютюнопушенето. Друго лечение е използването на CPAP машина, т.е. непрекъснато положително налягане на дихателните пътища. Хирургията е последната възможност, ако аденоидите или сливиците са причина за запушване.

РЕЗЮМЕ: Апнеята е пълно спиране на дишането, причинено поради пълно запушване на въздушния поток от носа към белите дробове, докато хипопнеята е плитка или бавно дишане, причинено от частично запушване. Хипопнеята е по-малко тежка в сравнение с апнеята. И двете състояния имат сходни причини, симптоми и план на лечение.