Думата Myeloma произхожда от две части, а именно „миела“, което означава от мозъка и „ома“, което означава тумор. Думата произлиза от гръцкия термин Myeloma, който по-късно е наречен множествен миелом, тъй като туморът обикновено се разпространява на далечни места в тялото.
Етиология:
Точната причина за тумора не е известна, но това е животозастрашаващ злокачествен процес в организма. Миеломът е тумор на плазмените клетки, присъстващи в кръвта. Плазмените клетки се формират от бели кръвни клетки, наречени B лимфоцити. Това са зрели клетки и основната им функция е да се бори с инвазиите, нахлуващи в организма. При множествен миелом се произвеждат необичайно голям брой от тези плазмени клетки.
Патофизиология:
В костния мозък се образува голямо натрупване на миеломни клетки. Тези миеломни клетки образуват огромни клъстери от клетки и циркулират и се заселват в различни тъкани в тялото, докато много от тези клъстери се формират в самия костен мозък. В крайна сметка причинява нарушаване на образуването на други клетки в костния мозък като RBC, WBC и тромбоцитите. Това води до общо намален брой на всички останали жизненоважни клетки в кръвта. С течение на времето пациентите стават анемични поради ниската червена кръвна картина и развиват склонност към инфекции поради ниския брой на бялата кръв.
Тези туморни клетки също отделят химикали, които водят до разпадане на калций от костите и по този начин пациентите са склонни да съобщават за внезапни и силни костни болки. Костите стават слаби и чупливи и податливи на повтарящи се фрактури.
Клетките на миелома произвеждат специален протеин, наречен протеин М, който циркулира в големи количества в кръвта и урината. Този протеин може да причини увреждане на бъбрека.
Симптоми:
Анемията се среща често поради липса на червени клетки, което причинява умора, слабост и задух.
Повишеното и необяснимо кървене или синини по кожата поради ниския брой на тромбоцитите е често срещано свойство на множествения миелом.
Има реабсорбция на калций от различни кости; по този начин костите стават чупливи и податливи на счупвания. Често пациентите съобщават за фрактури без анамнеза за нараняване или падане.
За диагностициране на миелом може да се направят изследвания на кръв и урина и да се потърси протеинът на Бенс Джоунс, който е отличителен диагностичен признак на множествен миелом.
Лечение:
Има две части от лечението. Единият е да се контролират симптомите на миелома, т.е. поддържаща терапия, а другият е да се предотврати ремисия, тъй като това е много често. Кортикостероидите заедно с интерфероните се използват за предотвратяване на ремисия на болестта. Хранителни добавки и преливане на кръвни клетки се правят за попълване на недостига на червени, бели кръвни клетки и тромбоцити.
Резюме:
Няма разлика в термините миелом и множествен миелом. Те са просто представяне на същото условие с актуализирана терминология. Миеломът или множественият миелом е злокачествен рак на плазмените клетки, произвеждани в костния мозък. Това води до изчерпване на други клетки, произведени в мозъка, което води до анемия, лош имунитет, неконтролирано кървене, повтарящи се инфекции, склонност към костни болки и фрактури, ерозии на костите, загуба на тегло, загуба на апетит и др. Прогнозите и процентите на оцеляване са около 3-5 години от поставяне на диагнозата, като цялостното излекуване е нечувано.