Разлика между Myeloproliferative и Myelodysplastic

Ключова разлика - Myeloproliferative vs Myelodysplastic
 

Производството на различни кръвни клетки се извършва в костния мозък. Стволовите клетки, разположени в мозъка, се диференцират в различни типове клетки по спектър от клетъчни линии. Този процес на диференциация е силно регулиран предимно от гените. Следователно, мутациите на тези гени могат да нарушат целия процес, причинявайки безброй хематологични разстройства, които са категоризирани в две групи като миелопролиферативни и миелодиспластични. При миелопролиферативни нарушения се наблюдава увеличаване на броя на клетките в различни кръвни клетки. Миелодиспластичният се отнася до неспособността на стволовите клетки да узряват в червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити. По този начин, основната разлика между миелопролиферативния и миелодиспластичния е, че при миелопролиферативните нарушения, има увеличение на броя на нормалните клетки, докато при миелодиспластични нарушения се увеличава броят на анормалните незрели клетки.

СЪДЪРЖАНИЕ

1. Преглед и ключова разлика
2. Какво е Myeloproliferative 
3. Какво е Myelodysplastic
4. Сходство между Myeloproliferative и Myelodysplastic
5. Паралелно сравнение - Myeloproliferative vs Myelodysplastic в таблична форма
6. Резюме

Какво е Myeloproliferative?

При миелопролиферативни нарушения се наблюдава увеличаване на броя на клетките в различни кръвни клетки. Патогномичната особеност на миелопролиферативните състояния е наличието на мутирал и конститутивно активиран ген на тирозин киназа заедно с различни аберации в сигналните пътища, водещи до независимост на растежния фактор.

Повечето миелопролиферативни заболявания произхождат от многопотентните миелоидни прогенератори и от време на време от плюрипотентните стволови клетки.

Фигура 01: Повишен ретикулин в костния мозък при миелопролиферативни разстройства

Общите патологични промени, наблюдавани при тези нарушения, включват,

• Повишен пролиферативен нагон в костния мозък
• Екстрамедуларна хематопоеза
• Мозъчна фиброза заедно с цитопении на периферната кръв
• Трансформация в остра левкемия

Следват основните разновидности на миелопролиферативните разстройства:

• Хронична миелогенна левкемия
• Полицитемия вера
• Есенциална тромбоцитопения
• Първична миелофиброза
• Системна мастоцитоза
• Хронична еозинофилна левкемия
• Левкемия на стволови клетки

Какво е Myelodysplastic?

Миелодиспластичен се отнася до невъзможността на стволовите клетки да узряват в червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити. Следователно хемопоезата е нарушена и съществува по-висок риск от развитие на остра миелоидна левкемия.

При тези миелодиспластични условия стволовите клетки в костния мозък се заменят от различни неопластични многопотентни стволови клетки, които са способни да се размножават, но по неефективен начин. Следователно пациентите ще имат панцитопения.

Миелодиспластичните разстройства могат да се дължат на придобити причини като излагане на генотоксична радиация или идиопатични причини.

Фигура 02: Мегакариоцити при миелодиспластични разстройства

Морфологични промени

Има хиперплазия на костния мозък, която е свързана с нарушена диференциация на гранулоцити, мегакариоцити, еритроиди и др. В някои случаи може да се наблюдава и увеличение на миелобластите.

Клинични характеристики

• Обикновено възрастните хора над 70 години са засегнати от това състояние
• Рецидивиращи инфекции
• Необясними кръвоизливи
• Слабост

Миелодисплатичните разстройства се класифицират в различни подгрупи с цел оценка на прогнозата на заболяването. Обикновено пациентите умират в рамките на 9-29 месеца от появата на симптомите.

лечение

• Алогенна трансплантация на хемопоетични стволови клетки
• Антибиотици за контрол на инфекции
• Преливане на кръвен продукт

Какво е сходството между Myeloproliferative и Myelodysplastic?

• И двата вида нарушения се дължат предимно на генетичните мутации, засягащи производството на клетки в костния мозък.

Каква е разликата между Myeloproliferative и Myelodysplastic?

Myeloproliferative vs Myelodysplastic
При миелопролиферативни нарушения се наблюдава увеличаване на броя на клетките в различни кръвни клетки.	Миелодиспластичен се отнася до неспособността на стволовите клетки да узряват в червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити.
Патогномични особености
Патогномичната особеност на миелопролиферативните състояния е наличието на мутирал и конститутивно активиран ген на тирозин киназа заедно с различни аберации в сигналните пътища, водещи до независимост на растежния фактор.	При тези миелодиспластични условия стволовите клетки в костния мозък се заменят от различни неопластични многопотентни стволови клетки, които са способни да се размножават, но по неефективен начин.
Общи патологични промени
Повишен пролиферативен нагон в костния мозък Екстрамедуларна хематопоеза Мозъчна фиброза заедно с цитопении на периферната кръв Трансформация в остра левкемия	Има хиперплазия на костния мозък, която е свързана с нарушена диференциация на гранулоцити, мегакариоцити, еритроиди и др. В някои случаи може да се наблюдава и увеличение на миелобластите.

Обобщение - Myeloproliferative vs Myelodysplastic

При миелопролиферативни нарушения се наблюдава увеличаване на броя на клетките в различни кръвни клетки. Миелодиспластичен се отнася до невъзможността на стволовите клетки да узряват в червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити. При миелопролиферативните разстройства се увеличава броят на нормалните кръвни клетки, докато при миелодиспластичните нарушения се увеличава броят на анормалните незрели клетки. Това е основната разлика между миелопролиферативната и миелодиспластичната.

справка:

1. Кумар, Винай, Стенли Леонард Робинс, Рамзи С. Котран, Абул К. Абас и Нелсън Фаусто. Робинс и Котран патологична основа на заболяването. 9-то изд. Филаделфия, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Печат.

С любезност на изображенията:

1. „Увеличен ретикулин в мозъка при миелопролиферативно разстройство (3953335782)“ От Ед Утман от Хюстън, Тексас, САЩ - Заредено от CFCF (CC BY 2.0) през Commons Wikimedia
2. „Мегакариоцити в MDS (RAEB и 5q-хромозомна аномалия)“ от Института по патология на въоръжените сили (AFIP) - Digital Library (база данни за патологични изображения) на PEIR. (Public Domain) чрез Wikimedia на Commons