Апнея срещу Диспнея
Респираторните затруднения могат да се проявят при различни начини в зависимост от спусъка. Затрудненото дишане или субективният въздушен глад се наричат задух, докато спирането на външното дишане се нарича апнея. Задухът най-често е физиологичен отговор на организма на повишено ниво на въглероден диоксид в кръвта, докато апнеята никога не е физиологична. Апнеята може да бъде предизвикана доброволно, както в случай на обучени водолази в дълбоки морета.
Апнеята засяга само физическия процес на вдишване и издишване, без да влияе върху клетъчния обмен на газове. Причините за апнея варират от сънна апнея, удушаване / задушаване, токсичност на опиум до неврологични заболявания и механична травма до някой от дихателния апарат. Обикновено нетрениран човек не може да издържи апнея по-дълго от 3 минути, без да рискува трайно увреждане на мозъка. Задухът най-често се появява поради сърдечно-съдови или респираторни заболявания като анемия, пневмония, пневмоторакс, белодробен оток, застойна сърдечна недостатъчност, сърдечен удар, астма и др. Диспнеята може да възникне и поради пренапрежение като джогинг или вдигане на голямо тегло. Задухът понякога се появява и поради психологически причини като тревожен пристъп.
Признаци и симптоми на апнея е загуба на движения в гърдите, които се наблюдават, когато човек вдишва / издишва нормално. Симптомът на задух е субективно усещане за задух. Това може да не бъде потвърдено от наблюдател, тъй като това е индивидуално усещане. Може да бъде придружено от изпотяване, треперене и повишено / понижено кръвно налягане.
Причината за апнеята трябва да бъде установена чрез провеждане на серия от тестове за оценка на сърдечно-съдовата, неврологичната, дихателната система на тялото. Устройство за измерване на апнея обикновено се използва за диагностициране на сънна апнея. Той записва броя на времето, през което дишането на пациента спира всеки час през нощта. Тъй като задухът е симптом на основното състояние, трябва да се направят тестове, за да се установи причината за задух въз основа на други съпътстващи симптоми. Например при съмнение за инфаркт трябва да се направи ЕКГ и тропонин I тест, докато в случай на белодробен оток е задължително да се направи рентгенография на гръдния кош. По този начин обикновено се препоръчва батерия от тестове, когато пациентът има остра диспнея, за да установи точната причина.
Лечението на апнея е ликвидиране на основната причина. В случаите на сънна апнея може да се препоръча устройства като bi-pap (двуфазно положително налягане на дихателните пътища) или c-pap (непрекъснато положително налягане в дихателните пътища) за облекчаване на апнеята по време на сън. Лечението на задух е за основната причина. Обикновено кислородът може да се започне, ако задухът е тежък, заедно с лекарства за справяне с действителното състояние на причинителя.
Прогнозата за апнея като цяло е справедлива, но зависи от причината. В случай на неврологични състояния, които са рефрактерни за лечението, палирането с помощта на bi-pap / c-pap може да бъде единствената алтернатива, докато ако апнеята се дължи на лекарствената токсичност, тогава може да бъде обратима. Прогнозата на остра диспнея е добра, ако бъде открита рано и лекувана адекватно. Дълготрайната диспнея може да стане рефрактерна за лечение и пациентите може да се нуждаят от непрекъснато снабдяване с кислород или дори вентилатор.
Вземете домашни указатели:
Апнеята е пълно спиране на цикъла на външно дишане при вдишване и издишване. Задухът е субективно усещане за задух.
Апнеята може да бъде предизвикана доброволно, но най-често е резултат от медицинско състояние. Задухът може да се дължи на психологически, патологични или физиологични причини.
Диагнозата на апнея може да се направи с помощта на…. устройство, докато диспнеята не винаги може да бъде потвърдена.
И апнеята, и диспнеята са просто симптоми на основно състояние, което трябва да бъде идентифицирано чрез тестове.
Лечението както на апнея, така и на диспнея е за справяне с основната причина.