Разлики между нефростомия и уростомия

Въведение

Пикочната система се състои от различни части като бъбреците, уретерите, пикочния мехур и уретрата. Кръвта от тялото се филтрира вътре в бъбреците, за да освободи тялото от токсични отпадни продукти. След този процес на филтрация се образува урина. Тази урина, която се образува в бъбрека, преминава покрай фини тръбовидни органи, наречени уретери до пикочния мехур. В пикочния мехур урината се съхранява и когато пикочният мехур се напълни и човек започне да пропуска урина, пикочният мехур се свива, за да изпразни урината в уретрата, която се отваря над вагиналния отвор при жените и на върха на пениса при мъжете. Проходимостта по целия този тракт е важна за преминаването на урината извън тялото. Запушването на всяко ниво, започващо от бъбреците до уретрата, води до задържане на урина, което води до прекомерно обратно налягане, което води до увреждане на бъбреците.

дефиниция

Нефростомията е процедура, направена за изкуствено създаване на проход между бъбреците и кожата. Нефростомичната тръба се поставя през кожата на гърба в бъбреците. При уростомия се създава изкуствен път между пикочния мехур и кожата на коремната стена.

Техника

Нефростомичната тръба се поставя през кожата на гърба в бъбреците. Отворът в края на кожата е прикрепен към торбичка, в която може да се съхранява урина. Към тази торба е прикрепен кран, с който урината може да се изпразни от торбата. Докато инсталират уростомична тръба, уретерите се резецират от пикочния мехур и се прикрепят към отделената част на тънките черва, наречена илеум. Другият отвор на илеума се извежда от коремната стена. Към този коремен отвор е прикрепена торба за събиране на урина. Съществува още една техника, наречена торбичката в Индиана, при която сегмент от тънката част на тънките черва се превръща в малка торбичка като пикочен мехур, за да се съхранява и изпуска урина на интервали.

Разлика в полезността

Нефростомията служи за директно отклоняване на урината от бъбреците до отвора в задната част на тялото чрез отвор през кожата. Уростомията води до маневриране на урината от пикочния мехур през отвор в коремната стена.

Разлика в показанията

Когато уретерите са блокирани, задържаната урина създава обратно налягане върху бъбрека. Следователно, патологии, включващи долната част на корема, напр. рак на яйчника или шийката на матката при жени или рак на простатата при мъже, рак на пикочния мехур или на дебелото черво, при което раковата маса блокира уретерите, тази процедура трябва да се извърши.

Уростомията обикновено се извършва в случай, че човек, чийто дренаж на урина от уретрата или пикочния мехур не е възможен. Обикновено е показан, когато е отделен пикочния мехур (цистектомия). В допълнение към това, рак на пикочния мехур, инконтиненция на урина или някакви наранявания на пикочните органи, причиняващи задържане на урина, може да се наложи уростомия, за да се улесни изхвърлянето на урина.

резюме

Нефростомията се извършва винаги, когато има препятствие за изтичане на урина от бъбреците в пикочния мехур през уретерите, докато уростомията се извършва, когато не е възможно преминаване на урина през пикочния мехур и уретрата. Нефростомията включва бъбреците, докато уростомията включва пикочния мехур. Най-честите показания за нефростомия са рак на дебелото черво или яйчниците, докато най-честите показания за уростомия са цистектомия.