Разлики между SSRI и SNRI

Депресията има много сложни връзки в мозъка

SSRIs срещу SNRIs
Въведение:
Селективните инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs) и инхибиторите на обратното захващане на серотонин-норепинефрина (SNRIs) са клас антидепресанти. Тези лекарства много често се използват за лечение на депресия и тревожни разстройства. Механизмът на действие на тези две лекарства е подобен, но има голяма разлика между двете. И двете тези лекарства отнемат от няколко дни до няколко седмици, за да постигнат желания ефект.

Разлика в действието:
Селективните инхибитори на обратното захващане на серотонина (SSRIs), както подсказва името, инхибират повторното поемане или резорбцията на мозъчния химичен серотонин от нервните клетки. Серотонинът е невротрансмитер, свързан с чувството за благополучие и радост. Когато повторното усвояване на този химикал е блокирано, количеството, достъпно за мозъка, се увеличава. SSRIs най-често се използват при лечението на умерена до тежка депресия. Те се използват и при тревожни разстройства, паническо разстройство, обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР) и при посттравматично стресово разстройство (ПТСР). Това лекарство е помогнало за облекчаване на депресията и тревожността при повечето пациенти с по-малки странични ефекти в сравнение с по-старите лекарства.

Инхибиторите на обратното захващане на серотонин-норепинефрина (SNRIs) също инхибират обратното поемане на серотонин. В допълнение, те инхибират повторното усвояване на друг невротрансмитер, наречен нор-епинефрин. Точно както серотонинът е свързан с положителни чувства, така и нор-епинефринът е свързан с бдителност и енергия. По този начин тази новооткрита група лекарства се използва и при лечението на големи депресивни разстройства, разстройства на настроението, тревожни разстройства и хиперактивно разстройство с дефицит на внимание (ADHD). Освен тях, SNRI се използват и за лечение на хронични невропатични болки като нервна болка от диабет, фибромиалгия и за облекчаване на симптомите в менопаузата.

Разлика в страничните ефекти:
SSRIs се използват широко като антидепресанти, но причиняват и странични ефекти. Някои от тях, които изискват незабавно внимание, са мисли за самоубийство, възбуда, еректилна дисфункция (проблеми с поддържането на ерекция), повишен риск от кървене и др. Тези лекарства не носят риск от пристрастяване, но никога не трябва да се спират рязко без лекарска консултация. Вижда се обаче, че SSRIs се понасят по-добре в сравнение с SNRIs и други антидепресанти.

SNRIs също предизвикват подобни странични ефекти на мисли за самоубийство, повишен риск от кървене, заедно със загуба на тегло, копривна треска, проблеми с дишането, проблеми със съня и др. SNRIs са склонни да произвеждат повече странични ефекти и са по-малко поносими в сравнение с SSRI. Те също така пораждат симптоми на абстиненция като замаяност и безсъние, когато се прекъснат рязко. Но се установява, че SNRIs произвеждат по-лесни ремисии в симптомите на депресия и тревожност. В сравнение със SSRIs, SNRIs са икономически ефективни.

Резюме:
SSRIs и SNRI са новите, често използвани и много ефикасни лекарства за лечение на депресия и тревожни разстройства. Тези лекарства инхибират обратното приемане на невротрансмитерите серотонин и нор-епинефрин за повишаване на настроението и повишаване на енергийните нива. SNRIs се различават от SSRI по това, че са полезни при хронични нервни болки. Вижда се също, че въпреки че SNRIs са малко по-евтини от SSRI, докато последните се понасят по-добре от пациентите. Въпреки това, SNRIs работят по-добре по отношение на желания ефект от контролирането на симптомите и произвеждането на периоди на ремисия. SSRIs и SNRIs не носят риск от пристрастяване, но никога не трябва да бъдат спирани без консултация с лекар, за да се предотвратят симптоми на отнемане.