Разлика между AVM и мозъчна аневризма

AVM срещу мозъчна аневризма

Какво представляват AVM и мозъчната аневризма?
Артерио венозната малформация (AVM) е вродена аномалия на артериалната и венозната система едновременно в мозъка, докато мозъчната аневризма или медицински казано церебрална аневризма е сегмент на дилатация на мозъчните артерии в мозъка. И двете се дължат главно на дефект във формирането на кръвоносните съдове на мозъка вътре в утробата.

Разлика в патологията
Обикновено артериите се оттичат в капиляри, които след това се оттичат във вените. Обаче при AVM капилярите не са налице и артериите са със слаба мускулатура, поради което има директен и принудителен приток на кръв от артерии към вени, което кара вените да се разширяват. Не е известна причина за аномалията в съдовете. Симптомите на неврологична дисфункция се появяват, ако има кръвоизлив, нарушение на пристъпите или намален приток на кръв в съседната зона поради AVM.
При церебрална аневризма сегментът на артериите на мозъка се разширява. Причината за церебралната аневризма е 80% генетична. Други причини включват хипертония, атеросклероза поради повишен холестерол, нараняване на главата, злокачествено заболяване, инфекция, други съдови заболявания, пушене на цигари, консумация на алкохол, злоупотреба с наркотици и AVM. Бавно разширеният съд може да продължи да се разширява и в крайна сметка да се разруши, което води до кръвоизлив в мозъка. Разширеният съд може също да компресира съседните области на мозъка, причинявайки неврологични дефицити като затруднение в говоренето, виждането и т.н. .

Разлика в симптомите
AVM са клинично мълчаливи без симптоми, до по-късно в заболяването, когато се представят като кръвоизлив, разстройство на пристъпите или неврологична аномалия, когато пациентът се представя с главоболие, което е тежко и може да идва периодично като мигрена или припадък. Напротив, церебралната аневризма може да има широк спектър от симптоми в зависимост от местоположението и вида на аневризма. Може да причини многократно главоболие, което пациентът нарича „най-лошото главоболие в живота ми“, болка около очите, болка в лицето, объркване, намалена бдителност, конвулсия, болка във врата, скованост, промяна в обонянието, зрение, слабост, нарушение на езика. и хормонален дисбаланс. Сърдечен и респираторен дисбаланс се отбелязва и при тежки случаи.

Разлика в разследванията
AVM се диагностицират чрез CT сканиране - той идентифицира големи AVM. ЯМР помага при първоначална диагноза. Церебралната ангиография е последната възможност при трудни случаи. Церебралните аневризми също се диагностицират с помощта на CT, MRI, ангиография. За потвърждаване на диагнозата може да се направи ЕКГ, ЕЕГ, лумбална пункция. Кръвните тестове включват Пълна кръвна картина с тромбоцити, за да се изключи инфекция и анемия.

Разлика в лечението
Медицинската линия за лечение на AVM включва аналгетици за болка и антиконвулсанти за епилепсия. Хирургическата линия на лечение включва ендоваскуларна емболизация, хирургично отстраняване и лъчева терапия. Церебралните аневризми се лекуват в болничните условия със специално внимание, което се отделя на дихателните пътища, дишането и кръвообращението. Дисбалансът на електролитите и течностите трябва да се коригира. Прави се сърдечен мониторинг. Микрохирургията има за цел премахване на аневризма от мозъчното кръвообращение и облекчаване на масовия ефект върху съседните структури.

Резюме:

AVM е вродено заболяване, при което има заплитане на артерии и вени поради слаб артериален мускул и липса на капиляри, поради което артеите се оттичат директно във вените и по този начин вените се разширяват. Има повишен риск от кръвоизлив в мозъка, което води до неврологични симптоми. AVM мълчи, докато се появят симптоми на припадък или мигреноподобно главоболие.
Церебрална аневризма е дилатация на малък сегмент от мозъчни артерии, която по принцип е или генетична, или се дължи на високо кръвно налягане. Тя може да бъде причинена и от тютюнопушене, консумация на алкохол, травма или инфекция в която и да е част от тялото, особено сърцето. Аневризма може да се разкъса, причинявайки кръвоизлив в мозъка, което е основната причина за смърт при тези пациенти. За добрата прогноза е необходимо бързо хирургично експулсиране. Необходима е основна жизнена поддръжка за всички пациенти, страдащи от церебрална аневризма.