Разлика между кардиомегалия и кардиомиопатия

Ключова разлика - Кардиомегалия срещу кардиомиопатия
 

Ненормалното уголемяване на сърцето е известно като кардиомегалия, докато кардиомиопатиите са хетерогенна група заболявания на миокарда, свързани с механична и / или електрическа дисфункция, които обикновено проявяват неподходяща камерна хипертрофия или дилатация и се дължат на различни причини, които често са генетични. Кардиомегалията е клинична проява на кардиомиопатии. Това е ключова разлика между тях. Ненормалното уголемяване на сърцето може да се случи и при много други болестни състояния, което означава, че кардиомиопатиите не са единствената причина за кардиомегалия.

СЪДЪРЖАНИЕ

1. Преглед и ключова разлика
2. Какво е кардиомегалия
3. Какво е кардиомиопатия
4. Прилики между кардиомегалия и кардиомиопатия
5. Паралелно сравнение - кардиомегалия срещу кардиомиопатия в таблична форма
6. Резюме

Какво е кардиомегалия?

Ненормално уголемяване на сърцето е известно като кардиомегалия. Уголеменото сърце може да работи в нормалния си физиологичен капацитет до определена граница, отвъд която започва влошаването на функционалното и структурно разположение на миокардните влакна.

Причини

• Хипертония
• Коронарни артериални заболявания
• Дилатирана кардиомиопатия
• Хипертрофична кардиомиопатия
• бременност
• Инфекции
• Наследени разстройства

Клинични характеристики

• умора
• задух
• Оток в зависимите региони като глезените
• Сърцебиене

диагноза

Когато има клинично подозрение за кардиомегалия, се провеждат различни изследвания за потвърждаване на диагнозата.

• Рентгенова снимка на гърдите
• USS
• Сърдечна катетеризация
• Тестове на функциите на щитовидната жлеза
• CT
• MRI

Фигура 01: Кардиоторакално съотношение

управление

Трудно е да се обърнат промените, които вече са настъпили в сърдечните мускули, без да се отстрани основната причина. Правилната регулация на кръвното налягане с използването на диуретици може да намали натоварването на сърцето, като по този начин осигурява достатъчно дишане, за да може да се върне към нормалните размери. Всички оклузии в коронарната васкулатура трябва да бъдат премахнати чрез коронарна ангиопластика и стентиране или друг подходящ метод. Модификациите на начина на живот като минимизиране на консумацията на алкохол са изключително важни за подобряване на прогнозата на заболяването.

Какво е кардиомиопатия?

Кардиомиопатиите са разнородна група заболявания на миокарда, свързани с механична и електрическа дисфункция, които обикновено проявяват неподходяща камерна хипертрофия или дилатация и се дължат на различни причини, които често са генетични. Те са или ограничени до сърцето, или са част от генерализирани мултисистемни нарушения, което често води до сърдечносъдова смърт или свързана с прогресираща сърдечна недостатъчност.

Видове кардиомиопатии

Има три основни типа кардиомиопатии.

Дилатирана кардиомиопатия

Този вид кардиомиопатии се характеризира с прогресираща сърдечна дилатация и контрактилна (систолна) дисфункция, обикновено със съпътстваща хипертрофия

Причини

• Генетични мутации
• миокардит
• алкохол
• раждане
• Желязо претоварване
• Супрафизиологичен стрес

морфология

Сърцето е уголемена, отпусната и тежка. Обикновено се наблюдава наличието на стенописни тромби. Хистологичните находки са неспецифични.

Клинични характеристики

Обикновено пациентите имат задух, лесна уморяемост и лоша физическа активност.

Фигура 02: Сърце с дилатирана кардиомиопатия

управление

Управлението на разширени кардиомиопатии включва конвенционалното управление на сърдечната недостатъчност заедно със сърдечната ресинхронизационна терапия. При някои пациенти може да се наложи сърдечна трансплантация.

Хипертрофична кардиомиопатия

Хипертрофичната кардиомиопатия е генетично заболяване, което се характеризира с хипертрофия на миокарда, лошо съвместим миокард на лявата камера, водещ до анормално диастолично запълване и прекъсващ камерна обструкция.

морфология

• Масивна хипертрофия на миокарда
• Непропорционално удебеляване на междувентрикуларната преграда спрямо свободната стена. Това се нарича асиметрична септална хипертрофия.
• Масивната хипертрофия на миоцитите, неправилното разположение на миоцитите и контрактилните елементи в саркомерите и интерстициалната фиброза са уникалните микроскопични характеристики.

Клинични характеристики

• Обемът на хода се намалява поради увреждане на диастолното запълване.
• Предсърдно мъждене
• Стенописни тромби

управление

Опциите за лечение включват,

• Минимизиране на симптомите с използването на бета-блокери и верапамил или в комбинация, или поотделно.
• Имплантируемите сърдечно-съдови дефибрилатори могат да се използват при високорискови пациенти.
• Двукамерна крачка е необходима за пациенти със значително нисък изход от лявата сърдечна камера.

Рестриктивна кардиомиопатия

Това е най-малко разпространеният тип кардиомиопатии и се характеризира с първично намаляване на вентрикуларното съответствие, което води до нарушено камерно пълнене по време на диастола.

Причини

• Лъчева фиброза
• Саркоидоза
• амилоидоза
• Метастатични тумори

Изследвания

• Рентгенова снимка на гърдите
• ЕКГ
• Ехокардиография
• Сърдечна ЯМР
• Коронарна ангиография

Какво е сходството между кардиомегалия и кардиомиопатия?

• Има и морфологични изменения в миокарда и при двете болестни състояния.

Каква е разликата между кардиомегалия и кардиомиопатия?

Кардиомегалия срещу кардиомиопатия
Ненормално уголемяване на сърцето е известно като кардиомегалия.	Кардиомиопатиите са хетерогенна група заболявания на миокарда, свързани с механична и / или електрическа дисфункция.
природа
Кардиомегалията е клинична проява	Кардиомиопатията е една от причините, които могат да доведат до кардиомегалия на клиничната изява.
Причини
Хипертония Коронарни артериални заболявания Дилатирана кардиомиопатия Хипертрофична кардиомиопатия бременност Инфекции Наследени разстройства	Генетични мутации миокардит алкохол раждане Желязо претоварване Супрафизиологичен стрес Хипертрофичната кардиомиопатия се дължи на генетична мутация. Рестриктивната кардиомиопатия се дължи на следните причини, лъчева фиброза саркоидоза амилоидоза метастатични тумори
Клинични характеристики
умора задух Оток в зависимите региони като глезените Сърцебиене	Обикновено пациентите имат задух, лесна уморяемост и лоша физическа активност. Клинични особености на хипертрофична кардиомиопатия Намален обем на хода поради увреждане на диастолното запълване. Предсърдно мъждене Стенописни тромби
диагноза
Рентгенова снимка на гърдите USS Сърдечна катетеризация Тестове на функциите на щитовидната жлеза CT MRI	Рентгенова снимка на гърдите ЕКГ Ехокардиография Сърдечна ЯМР Коронарна ангиография
управление
Правилната регулация на кръвното налягане с използването на диуретици може да намали натоварването на сърцето Всички оклузии в коронарната васкулатура трябва да бъдат отстранени чрез коронарна ангиопластика и стентиране или друг подходящ метод. Модификациите на начина на живот като минимизиране на консумацията на алкохол са изключително важни за подобряване на прогнозата на заболяването.	Конвенционално управление на сърдечната недостатъчност, заедно със сърдечната ресинхронизационна терапия. При някои пациенти може да се наложи сърдечна трансплантация. Възможностите за лечение, използвани при лечението на хипертрофична кардиомиопатия са, Минимизиране на симптомите с използването на бета-блокери и верапамил или в комбинация, или поотделно. Имплантируемите сърдечно-съдови дефибрилатори могат да се използват при високорискови пациенти. Двукамерна крачка е необходима за пациенти със значително нисък изход от лявата сърдечна камера.

резюме - Кардиомегалия срещу кардиомиопатия 

Ненормално уголемяване на сърцето е известно като кардиомегалия. Кардиомиопатиите са хетерогенна група заболявания на миокарда, свързани с механична и / или електрическа дисфункция, които обикновено проявяват неподходяща камерна хипертрофия или дилатация и се дължат на различни причини, които често са генетични. Кардиомегалията е резултат от много нарушения, засягащи сърцето, от които е кардиомиопатия. Това е разликата между кардиомегалия и кардиомиопатия.

Изтеглете PDF версията на Кардиомегалия срещу Кардиомиопатия

Можете да изтеглите PDF версия на тази статия и да я използвате за офлайн цели, съгласно цитираната бележка. Моля, изтеглете PDF версия тук Разлика между кардиомегалия и кардиомиопатия

справка:

1. Кумар, Първен Дж. И Майкъл Л. Кларк. Kumar & Clark клинична медицина. Единбург: W.B. Saunders, 2009.
2. Кумар, Винай, Стенли Леонард Робинс, Рамзи С. Котран, Абул К. Абас и Нелсън Фаусто. Робинс и Котран патологична основа на заболяването. 9-то изд. Филаделфия, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Печат.

С любезност на изображенията:

1. 'Кардиоторакално съотношение' От Mikael Häggström (Public Domain) през Commons Wikimedia 
2.'Blausen 0165 Cardiomyopathy Dilated 'от служители на Blausen.com (2014) .- Собствена работа, (CC BY 3.0) през Commons Wikimedia