Разлика между цироза и рак на черния дроб

Цироза срещу рак на черния дроб
 

Цирозата и ракът на черния дроб са две основни черен дроб патологии, срещани при алкохолните индивиди. И двете състояния са опасни за живота условия. Първоначално те могат да представят сходни характеристики, но е много важно да се разберат основните разлики между двете в клинична гледна точка, както и от страна на пациента, тъй като ракът е лоша новина. Тази статия описва клиничните особености, симптоми, причини, изследване и диагноза и прогноза за цироза и рак на черния дроб, и очертава разликите между цироза и рак на черния дроб, както и курса на лечение, което им е необходимо.

цироза

Цирозата означава необратимо увреждане на черния дроб. Под микроскоп циротичният черен дроб е повредил изкривена чернодробна архитектура с прекомерна фиброза и възлова регенерация. Хронична злоупотреба с алкохол, автоимунни заболявания, генетични разстройства (болест на Уилсън, хемохроматоза, дефицит на алфа антитрипсин), лекарства (амиодарон, метилдопа и метотрексат), синдром на Буд-Киари, хепатит В и хепатит С са няколко добре известни причини за цироза. Цирозата може да бъде безсимптомна, просто повишаване на чернодробните ензими или декомпенсирана чернодробна недостатъчност. Бели нокти, нокти на Тери (бяла проксимална половина и червена дистална половина), набиване на нокти, жълтеница, паротидно подуване, уголемяване на гърдите при мъжете, зачервяване на палмата, контрактури на ръцете (Dupuytren's), двустранен оток на глезена, малки тестиси (атрофия на тестисите) и увеличен черен дроб (при ранно заболяване) са честите клинични особености на чернодробната цироза.

При хронично чернодробно заболяване може да се проявят цял ​​куп усложнения. за съсирване аномалии (защото черният дроб произвежда повечето от факторите на съсирването), енцефалопатия (поради нарушен метаболизъм на амоняк), ниска кръвна захар (поради лоша гликоген метаболизъм в черния дроб), спонтанен бактериален перитонит и портал хипертония са няколко примера. Енцефалопатията се проявява с кома, объркване, обръщане през деня и нощта, размахване на треперене на ръцете, лоша стереогноза (пространствена осъзнатост). Порталната хипертония води до езофагеални варици (хематемеза и мелена), уголемени далак и Caput medusa.

Пълна кръвна картина, кръвна урея, серум креатинин, чернодробни ензими, включително гама GT, директни и непреки билирубин, серум албумин, време на кървене, време на съсирване, вирусология за хепатит, автоантитела, алфафетопротеин, церулоплазмин, алфаантитрипсин и ултразвуково сканиране на корем са рутинните разследвания. Пациентът трябва да бъде приет в болница в случай на първо откриване за оценка и при декомпенсирана чернодробна болест. Общото управление включва дневна диаграма на теглото, кръвно налягане и сърдечна честота мониторинг, урина продукция, серум електролити, обхват на корема, QHT, изследване за плеврален излив, нежен корем поради перитонит. Диетата трябва да е с ниска сол и ниско съдържание на протеини. Антибиотици могат да се дават за промиване амоняк образуване на чревни бактерии в случай на чернодробна недостатъчност и за лечение на бактериален перитонит. Диуретик премахва течността. Асцитният кран премахва прекомерното събиране на течности в перитонеалната кухина. Интерфероните, рибавиринът и пенициламинът имат своите роли според клиничното представяне.

Рак на черния дроб

Най-често срещаните видове хепатоцелуларни карцинома всъщност не са от черния дроб, а от гърдата, бронхите, и стомашно-чревния тракт. Те са по същество метастатични отлагания. първичен тумори произтичащи от черния дроб може да бъде доброкачествени или злокачествени. Ракът в черния дроб може да се появи с повишена температура, неразположение, анорексия, гадене, повръщане, жълтеница, увеличаване на черния дроб и общи характеристики на хроничното чернодробно заболяване. Тестове, направени при хронично чернодробно заболяване и рентгенография на гръдния кош, КТ на корема и биопсия на костен мозък, могат да се правят и в случай на хепатоцелуларен карцином. Вирусният хепатит, цироза, афлатоксин и паразити могат да причинят рак на черния дроб. Хирургичната резекция на солидни тумори, химиотерапия и лъчетерапия са наличните възможности за лечение. Хепатоцелуларният карцином е смъртоносно заболяване със смъртност> 95% за 5 години.

Каква е разликата между цироза и рак на черния дроб?

• Цирозата е фиброза на черния дроб и регенерация, докато ракът на черния дроб е ненормален неконтролиран растеж на черния дроб.

• Цирозата засяга напълно черния дроб, докато раковите заболявания първоначално се локализират.

• Циротичните промени са равномерно разпространени в черния дроб, докато раковите заболявания се разпространяват като малки възлови израстъци.

• Цирозата е причина за рак на черния дроб.

• Циротичните части не могат да бъдат изрязани, но раковите заболявания могат да бъдат отстранени чрез частична резекция на черния дроб.

• Цирозата има отлична прогноза, ако се управлява правилно, докато ракът на черния дроб има много лоша прогноза.

Прочетете още:

1. Разлика между цироза и хепатит