Разлика между болестта на коронарната артерия и атеросклерозата

Ключова разлика - Коронарна артериална болест срещу атеросклероза
 

Атеросклерозата е патологично състояние на артериите, което се характеризира с натрупването на мастни натрупвания вътре в артериалната стена. Когато атеросклерозата се проведе в коронарните артерии, има запушване на артериалния лумен, което води до намаляване на перфузията на миокарда, което завършва като исхемия на миокарда. Това състояние се идентифицира като болест на коронарната артерия. съответно, атеросклерозата е патологичното събитие, което поражда коронарна болест. Това е ключова разлика между болестта на коронарната артерия и атеросклерозата.

СЪДЪРЖАНИЕ

1. Преглед и ключова разлика
2. Какво е коронарна артериална болест
3. Какво е атеросклерозата
4. Паралелно сравнение - Коронарна артериална болест срещу атеросклероза в таблична форма
5. Обобщение

Какво е коронарна артериална болест?

Кръвоснабдяването на мускулите на миокарда става през коронарните артерии. Оклузията на тези кръвоносни съдове по този начин компрометира кръвоснабдяването на миокарда и в крайна сметка води до миокардна исхемия е известна като коронарна болест на артерията.

Оклузия на коронарните артерии може да се случи поради различни причини като атеросклероза, тромбоемболични събития, съдови спазми и т.н..

Рискови фактори

  • Немодифицируеми рискови фактори
  • възраст
  • Мъжки пол
  • Семейна история
  • Генетични дефекти
  • Променящи се рискови фактори
  • Хиперлипедимията
  • Хипертония
  • Диабет
  • пушене
  • Липса на упражнения
  • Homocysteinemia
  • прекалена пълнота
  • подагра

Клинични характеристики

Исхемията, свързана с CAD, поражда исхемична болка, известна като ангина. Обикновено има централна ретростернална болка в гърдите, която се излъчва към челюстта или ръцете. Тази болка има захващащ характер и обикновено има необичайно изпотяване, заедно с чувство на страх. Пациентът може да бъде дипничен.

Има различни варианти на ангина, както е описано по-долу;

  • Енергийна ангина - това е свиващ дискомфорт в предната част на гърдите, който се провокира от физическо натоварване, студено време или емоционални катаклизми. Обикновено болката се облекчава в рамките на няколко минути след почивка от събитието, което я е предизвикало.
  • Стабилна ангина - ангина се описва като стабилна ангина, когато няма промяна в нейната честота, продължителност или тежест
  • Нестабилна ангина - ангина от скорошно начало или влошаване на преди това стабилна ангина е известна като нестабилна агина.
  • Огнеупорна ангина - при пациенти с тежка коронарна болест, при които реваскуларизацията не е възможна и пациентът не се повлиява от медикаментозна терапия, има рефракторна ангина.
  • Вариантна ангина - неизвестна ангина е известна като вариант ангина

В допълнение към ангина, може да има и други клинични характеристики като,

  • умора
  • Оток на зависимите региони
  • задух
  • ортопнея
  • Пароксизмална нощна диспнея

Диагностика и изследвания

Клиничната диагноза се подкрепя от следните изследвания

  • ЕКГ
  • SPECT
  • CT коронарна ангиография
  • Стресова ехокардиография

Фигура 01: CAD

управление

Управлението на CAD варира в зависимост от степента на компрометиране на съдовете. Контролът на рисковите фактори е изключително важен. Пациентът може да бъде подложен на медикаментозна терапия и проследяване, за да се установи каквото и да е подобрение на симптомите. Когато медицинските интервенции се провалят, се извършват хирургични интервенции като байпас на коронарната артерия, перкутанна коронарна интервенция (PCI).

Какво е атеросклерозата?

Атеросклерозата е патологично състояние на артериите, което се характеризира с натрупването на мастни натрупвания вътре в артериалната стена.

Има различни фактори и съпътстващи заболявания, които допринасят за развитието на атеросклероза. Тези допринасящи фактори могат основно да бъдат разделени на две категории като модифицируеми фактори и немодифицируеми фактори.

Модифицируеми фактори

  • Хиперлипедимията
  • Хипертония
  • Диабет
  • възпаление
  • Пушенето на цигари

Немодифицируеми фактори

  • Генетични дефекти
  • Семейна история
  • Увеличаване на възрастта
  • Мъжки пол

Патогенеза на атеросклерозата

„Реакция на нараняване“ е най-широко приетата хипотеза, която обяснява патогенезата на това състояние чрез интегриране на гореспоменатите рискови фактори с патологичните събития, случващи се в артериалната стена. Тази хипотеза предполага седемстепенен механизъм за развитие на атерома.

  1. Ендотелиално увреждане и дисфункция, които увеличават съдовата пропускливост, левкоцитната адхезия и вероятността от тромбоза.
  2. Натрупване на липиди вътре в съдовата стена. LDL и неговите окислени форми са видовете мазнини, които се натрупват в изобилие.
  3. Адхезия на моноцитите към ендотела. След това тези моноцити мигрират в интимата и се трансформират в клетки от пяна или макрофаги.
  4. Тромбоцитна адхезия
  5. Тромбоцитите, макрофагите и други различни видове клетки, натрупани на мястото на нараняване, започват да отделят различни химически медиатори, които инициират набирането на гладкомускулни клетки или от средата, или от циркулиращите прекурсори.
  6. Набраните клетки на гладката мускулатура се размножават, докато синтезират извънклетъчни матрични вещества и привличат Т клетки към увредения съд.
  7. Липидът се натрупва както извънклетъчно, така и вътреклетъчно (вътре в макрофагите и клетките на гладката мускулатура), образувайки атерома.

морфология

Двете отличителни морфологични особености на атеросклерозата са наличието на мастни ивици и атероми.

Мастните ивици съдържат пенести макрофаги, пълни с липиди. В началото те се появяват като малки жълти петна, а по-късно се слепват и образуват ивици, които обикновено са с дължина около 1 см. Тъй като те не са достатъчно издигнати от повърхността, притокът на кръв през съда не се прекъсва. Въпреки че мастните ивици могат да преминат в атероми, повечето от тях спонтанно изчезват. Аортите на здрави бебета и юноши също могат да имат тези мастни ивици.

Фигура 02: A speciemen на аорта, претърпяла атеросклероза

Усложнения на атеросклерозата

Атеросклерозата засяга главно големи артерии като аортата и средни по големина артерии като коронарните артерии. Въпреки че е възможно този патологичен процес да се случи навсякъде в тялото, човек става симптоматичен само когато атеросклерозата уврежда артериите, снабдяващи сърцето, мозъка и долните крайници. Следователно, основните усложнения на атеросклерозата са,

  • Инфаркт на миокарда
  • Церебрален инфаркт
  • Гангрена на долните крайници
  • Аневризми на аортата

Каква е разликата между болестта на коронарната артерия и атеросклерозата?

Коронарна артериална болест срещу атеросклероза

Оклузията на оклузионните кръвоносни съдове, като по този начин компрометира кръвоснабдяването на миокарда и в крайна сметка поражда исхемия на миокарда, е известна като коронарна болест на артерията. Атеросклерозата е патологично състояние на артериите, което се характеризира с натрупването на мастни натрупвания вътре в артериалната стена.
 Тип
CAD е заболяване, причинено се дължи на атеросклероза, протичаща в коронарните артерии. Атеросклерозата е патологичното събитие, което причинява CAD

резюме - Коронарна артериална болест срещу атеросклероза 

Оклузията на оклузионните кръвоносни съдове, като по този начин компрометира кръвоснабдяването на миокарда и в крайна сметка води до исхемия на миокарда, е известна като коронарна болест на артерията. От друга страна, атеросклерозата е патологично състояние на артериите, което се характеризира с натрупването на мастни натрупвания вътре в артериалната стена. Коронарната артериална болест се дължи на атеросклероза, която се провежда в коронарните артерии. Това е разликата между двете условия.

Изтеглете PDF версията на Коронарна артериална болест срещу атеросклероза

Можете да изтеглите PDF версия на тази статия и да я използвате за офлайн цели, съгласно цитираната бележка. Моля, изтеглете PDF версия тук Разлика между болестта на коронарната артерия и атеросклерозата

справка:

1. Кумар, Първен Дж. И Майкъл Л. Кларк. Kumar & Clark клинична медицина. Единбург: W.B. Saunders, 2012. Печат. Ser. 8.

2. Кумар, Винай, Стенли Леонард Робинс, Рамзи С. Котран, Абул К. Абас и Нелсън Фаусто. Робинс и Котран патологична основа на заболяването. 9-то изд. Филаделфия, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Печат

С любезност на изображенията:

1. 'Атеросклероза 2011' от Националната инстинкт за сърдечни бели дробове и кръв (NIH) (Public Domain) чрез Commons Wikimedia  
2.'Атеросклероза, аорта, груба патология PHIL 846 lo''By PHIL_846_lores, (Public Domain) чрез Commons Wikimedia