Разлика между кръвоизлив и хематом

Ключова разлика - кръвоизлив срещу хематом
 

Най- ключова разлика между кръвоизлив и хематом е това кръвоизлив се дефинира като на изтичане на кръв от кръвоносен съд поради липса на целост в съдовата стена или механизъм за съсирване докато хематом се дефинира като натрупване на изтекла кръв вътре в тялото в тъканните равнини.

Какво е кръвоизлив?

При нормален човек кръвта се циркулира в затворена система от съдове, състояща се от артерии, вени и капиляри. Скоростта на притока на кръв е по-голяма при по-големите съдове. Причините за кървене могат да варират от дефекти на колаген до травма. Когато има увреждане на големи съдове, кървенето ще бъде по-тежко. Има механизми за спиране на кървенето след нараняване на стената на съдовете. Примери за такива механизми са образуването на съсиреци, свиването на съдовата стена на мястото на нараняване. Неуспехът на тези механизми може да доведе до трайно кървене дори след малко нараняване. При кървене кръвта може да изтече извън тялото или в телесните кухини като перитонеума и плевралната кухина.

Тежките постоянни кръвоизливи могат да доведат до хемодинамичен компромис и смърт, освен ако човекът не бъде реанимиран правилно. Първоначални признаци на кървене са слабост, увеличаване на пулса, блед вид и др. Важно е да се спре кървенето възможно най-скоро. Методиката за спиране на кървенето зависи от мястото, тежестта и причината за кървенето. Понякога системните причини като загуба на фактори на съсирването могат да доведат до тенденция към кървене във видимо нормалните кръвоносни съдове. Чернодробните заболявания и хемофилията са примери за такива ситуации. Примери за методология за спиране на кървенето са прилагане на налягане на мястото на кървене, лекарства като фибринолитичен, заместване на фактор на съсирването или дори хирургична намеса за лигатиране на изтичащи кръвоносни съдове.

Какво е хематом?

Хематомът е вътрешно натрупване на кръв в тъканните равнини. Разширяването на кръвния съсирек ще бъде ограничено от натиска от околните тъкани. Хематомът може да бъде с различни размери, в зависимост от няколко фактора. Ако кървенето се случи около равна тъканна равнина, хематомът ще се разшири лесно и ще бъде по-голям. Перьорбитален хематом е пример за това. Напрегнатите тъканни равнини ще имат по-голяма устойчивост към разширяването на кръвния съсирек. Ретроперитонеален хематом е пример за това, когато перитонеумът упражнява известна устойчивост. Този ефект се нарича ефект на тампонада.

Интервенцията за хематом зависи от мястото и размера на хематома. Малък хематом в място с висок хирургичен риск с може да се управлява консервативно, докато по-големият разширяващ се хематом се нуждае от незабавно хирургично изследване, евакуация на съсирек и хемостаза, за да се предотврати повторно натрупване. Хематомите могат да доведат до допълнителни усложнения като инфекция на съсирека.

Диаграма на скалпа на бебето, показваща местоположението на общите хематоми на скалпа по отношение на слоевете на скалпа.

Каква е разликата между кръвоизлив и хематом?

Определение за кръвоизлив и хематом:

Кръвоизлив: Изтичането на кръв извън кръвоносния съд се счита за кръвоизлив.

Хематом: Натрупването на кръв в тъканните равнини се счита за образуване на хематом.

Характеристики на кръвоизлив и хематом:

Механизъм за спиране на кървенето:

Кръвоизлив: Докато кървенето, резистентността на тъканите няма ефект.

Хематом: При хематом тъканната резистентност има някакъв ефект за предотвратяване на по-нататъшното разширяване на кръвния съсирек.

местоположение:

Кръвоизлив: Кървенето може да възникне от всеки кръвоносен съд и може да се появи дори извън тялото или в телесните кухини.

Хематом: Хематомът винаги се среща вътре в тялото и се появява само по отношение на определени места, които са благоприятни за образуването на хематом.

Управление:

Кръвоизлив: Кървенето може да се наложи хирургично лигиране на кръвоносния съд при силно кървене.

Хематом: Хематомът може да се нуждае от хирургична евакуация на хематома, различна от лигиране на отговорния съд.

Други усложнения:

Кръвоизлив: Хроничното кървене може да доведе до анемия.

Хематом: Хематомът може да причини жълтеница и инфекция на съсирека в същите случаи.

С любезност на изображенията:

„Инсулт хеморагичен“ от Националния сърдечен белодроб и кръвен инсулт (NIH) - Национален сърдечен белодроб и кръвен инсулт (NIH). (Public Domain) чрез Commons

„Хематоми на скалпа“ от AMH Sheikh - Собствена работа. (CC BY-SA 3.0) чрез Commons