Разлика между HMO и EPO

HMO срещу EPO

HMO и EPO са и двете здравноосигурителни схеми. HMO означава Организация за поддържане на здравето, а EPO означава Организация за изключителни доставчици. Е, има няколко технически разлики между HMO и EPO.

При разглеждане на разликата им HMO може да се определи като застрахован продукт, което означава, че застрахователната компания ще заплати разходите по иска. От друга страна, EPO може да се определи като самоосигуряващ се продукт, при който работодателят трябва да заплати разходите.

По отношение на гъвкавостта, Изключителната организация на доставчици е по-гъвкава от Организацията за поддържане на здравето. В случай на застраховка на здравно поддържаща организация е необходима препоръка от лекаря по първична медицинска помощ. PCP е този, който управлява всички медицински услуги и предоставя препоръки. Напротив, за застраховка „Изключителна организация на доставчици“ няма нужда от насочване от лекар по първична помощ.

HMO също изисква застрахования да остане в мрежата на доставчиците. Това е същото и със EPO застраховката, поради което няма покритие на мрежата и за двете застрахователни схеми.

Планът за HMO обикновено има огромна мрежа от лекари, докато EPO има само ограничена мрежа от лекари.

Когато сравняваме премиите, EPO има по-ниска премия от HMO. HMO се определя въз основа на главни букви, докато EPO се основава на предоставяните услуги. Когато се обмисля тяхното покритие, EPO е по-подходящ за селските райони.

Организацията за поддържане на здравето е регулирана съгласно законите и разпоредбите на HMO. Законът за сигурност на доходите при пенсиониране на служителите регулира изключителната организация на доставчиците.

Резюме:

1. Организацията на изключителни доставчици е по-гъвкава от организацията за поддържане на здравето.

2. В случай на здравно осигуряване за организиране на здравно обслужване е необходимо насочване от лекаря по първична медицинска помощ. Не е необходима препоръка от лекар по първична медицинска помощ за EPO застраховка.

3. HMO може да се определи като застрахован продукт, което означава, че застрахователната компания ще заплати разходите по иска. EPO може да се определи като самоосигуряващ се продукт, когато работодателят трябва да заплати разходите.

4. Когато сравняваме премиите, EPO има по-ниска премия от HMO.

5. Планът на Организацията за поддържане на здравеопазването като цяло има обширна мрежа от лекари, докато Организацията на изключителни доставчици има само ограничена мрежа от лекари.

6. За разлика от HMO, EPO е по-подходящ за селските райони.