Разлика между HMO и POS

HMO срещу POS

POS, или точка на обслужване, и HMO, или организация за поддържане на здравето, са различните видове управлявани планове за здравеопазване в САЩ. Тези здравни осигуровки помагат на служителите със своите медицински сметки.

Когато разглеждате HMO план, той е по-ограничителен от POS. Човек, който е взел план за HMO, трябва да избере лекар за първична медицинска помощ (PCP) от мрежата на договорени лекари в своята област. Лекарят по първична помощ координира медицинската помощ на служителите. В случай, че служителят трябва да потърси помощта на специалист, PCP ще направи сезиране, с което разходите са сведени до минимум.

Точката на обслужване може да се каже, че е хибрид на планове HMO и PPO (Предпочитана организация на доставчика). POS е по-гъвкав план от HMO. Служителите, избрали POS план, могат да потърсят всеки лекар в рамките на или извън мрежата от договорени лекари.

Една от основните разлики между двата медицински застрахователни плана е, че служител, избрал POS план, може да има предимствата както на POS, така и на HMO. От друга страна, планът HMO има много строги указания.

Друга разлика е, че няма нужда да избирате PCP в POS план, докато той е необходим в HMO план. Ако служителят няма PCP, когато има HMO план, тогава той или тя ще поеме цялата сметка. От друга страна, ако няма POCP по POS план, той или тя просто ще трябва да плати съзастраховане.

В случай на планове за HMO, човек трябва да получи препоръка от PCP, за да се консултира със специалист. От друга страна, ако служителят е взел POS план, той може директно да се обърне към специалист по негово желание.

Резюме:

1. Служител, избрал POS план, може да има предимствата както на POS, така и на HMO. От друга страна, планът HMO има много строги указания.

2. POS е по-гъвкав план от HMO.

3. Друга разлика е, че не е необходимо да се избере лекар по първична помощ в POS план, докато той е необходим в HMO план.

4. Човек трябва да получи препоръка от PCP, за да се консултира със специалист. От друга страна, ако служителят е взел POS план, той може директно да се обърне към специалист по негово желание.