Разлика между нефротичния и нефритния синдром

Нефротичен срещу нефритен синдром
 

Нефротичните и нефритни синдроми са често срещани детски състояния, представляващи оток и протеинурия. Съществуват обаче разлики между нефротичния синдром и нефритния синдром в клиничните характеристики. Тази статия ще говори за нефритен синдром и нефротичен синдром и разликите между тях подробно, подчертавайки техните клинични особености, причини, изследване, прогноза и курс на лечение, от което се нуждаят.

Нефротичен синдром

При нефротичен синдром има тежка загуба на протеин в урината, предизвикваща ниска плазма албумин и подуване на тялото. Най- причина за нефротичен синдром е неизвестно. Някои случаи се появяват поради пурпура на хенох Schonlein (HSP), системен лупус еритематозус, алергени и инфекции. Характеристики на нефротичния синдром подуване около очите, скротума, вулвата и долните крайници поради събиране на течности. Течността се натрупва в корема (асцит) и плеврални кухини (излив). Пълен доклад за урината, микроскопия на урината, култура, натриев урина, пълна кръвна картина, кръвна урея, серумни електролити, креатинин, редовно се правят албумин, нивото на комплемента, ASOT, тампон на гърлото и антиген на хепатит В изследване за нефротичен синдром.

Има три типа нефротичен синдром: стероид чувствителен, стероидна резистентност и вродена. Стероидно чувствителен нефротичен синдром представлява около 85-90% от случаите. По-често е при азиатските момчета, отколкото при момичетата. Алергии и бронхиална астма са слабо свързани със стероидно чувствителния нефротичен синдром. Както името предполага стероидната терапия решава загубата на протеини. Бъбречна недостатъчност не е известен при стероидно чувствителен нефротичен синдром. Инфекциите на дихателните пътища обикновено го предхождат.

Ако пациентът е на възраст между 1 и 10 години и няма оцветена в кръвта урина, нормалното кръвно налягане, нормалните нива на комплемента и нормалната функция на бъбреците, нефротичният синдром е по-добър от нефритния синдром. Общата загуба на течности, съсирването, инфекциите, високите серумни нива на холестерол са добре известни усложнения на нефротичен синдром. Естествената история на заболяването се характеризира с рецидиви и ремисия.

Необходим е педиатричен нефрологичен преглед в случай на стероидно-устойчив нефротичен синдром. Диуретиците премахват излишната течност. АСЕ инхибиторите и диетата с ниска сол помагат да се контролира кръвното налягане. НСПВС могат да намалят загубата на протеин в урината.

Вроден нефротичен синдром е рядкост и присъства през първите три месеца от живота. Показва ан автозомно рецесивно наследяване. Най-често се среща при финландците. Прогнозата е лоша. Смята се, че загубата на северен албумин е свързана с високата смъртност. Бъбречната недостатъчност е рядка при тези пациенти. И двата бъбрека може да се наложи да се отстранят, за да се контролира екстремното подуване.

Нефритен синдром

Стрептококовият фарингит или кожна инфекция обикновено предхожда нефрит при деца. След стрептококов гломерулонефрит вече е рядкост във Великобритания, но е често срещан в развиващите се страни. Henoch Schonlein purpura (HSP), полиартерит нодоза, микроскопичен полиартерит, грануломатоза на Wegenr, системен лупус еритематозус, IgA нефропатия, синдром на Goodpasture и месангиокапиларен гломерулонефрит също причиняват остър нефрит. Острият нефрит намалява гломерулната филтриране, намалява отделянето на урина, увеличава обема на телесната течност, повишава кръвното налягане и причинява пристъпи, хематурия и протеинурия. Излишната течност трябва да се отстранява с диуретици със специално внимание на нивата на електролити. Бъбречната функция може да падне драстично в някои случаи. Необратимата бъбречна недостатъчност е крайният резултат, ако не се лекува.

Каква е разликата между нефритния и нефротичния синдром?

• Нефротичният синдром се появява в по-млада възраст от нефритния.

• Нефротичният синдром не повишава кръвното налягане, докато нефритният синдром.

• Нефротичният синдром има нормални нива на допълване, докато нефритният синдром има ниски нива на комплемента.

• Нефротичният синдром не засяга бъбречната функция, докато нефритният синдром намалява бъбречната функция.

• Нефротичният синдром не причинява хематурия, докато нефритният синдром.

Прочетете още:

1. Разлика между захарен диабет и диабет инсипидус

2. Разлика между инфекция на пикочния мехур и бъбреците

3. Разлика между болки в гърба и болки в бъбреците

4. Разлика между лявата и дясната бъбрек

5. Разлика между нефролог и уролог