Разлика между пневмония и пневмонит

Ключова разлика - Пневмония срещу пневмонит

Замърсяването на въздуха и лошото качество на въздуха, който вдишваме, увеличиха честотата на дихателните нарушения с няколко пъти. Пневмонията, която се определя като инвазия в белодробния паренхим от причинител на болестта (най-вече бактерии), предизвикващ ексудативно втвърдяване на (консолидиращата) белодробна тъкан, стана заглавие в световните медии няколко пъти през последните години. Терминът пневмонит, от друга страна, се използва за описание на възпалението на белодробните тъкани, което се причинява от неинфекциозни агенти. Въпреки че и двете състояния са свързани с възпалението на белодробните тъкани, при пневмония възпалението се дължи на инфекциозни агенти, но при пневмонит възпалението се причинява от неинфекциозни агенти. Това е ключовата разлика между пневмония и пневмонит.

СЪДЪРЖАНИЕ

1. Преглед и ключова разлика
2. Какво е пневмония
3. Какво е пневмонит
4. Прилики между пневмония и пневмонит
5. Паралелно сравнение - Пневмония срещу пневмонит в таблична форма
6. Резюме

Какво е пневмония?

Пневмонията е ексудативно втвърдяване (консолидация) на белодробната тъкан, причинено от инвазията на белодробния паренхим от причинител на заболяване.

Критерии за класифициране на пневмония

Според причинителя

Бактериални, вирусни, гъбични

Според грубото анатомично разпределение на болестта

Лобарна пневмония, бронхопневмония

Според мястото, където се придобива пневмонията

Придобити в Общността, болнични

Според естеството на реакцията на гостоприемника

Гнойни, фибринозни

Патогенеза

Нормалният бял дроб е лишен от болестотворни организми или вещества. Дихателните пътища имат няколко защитни механизма, насочени към предотвратяване навлизането на тези причинители на болести.

Носов клирънс - частици, отложени в предната част на дихателните пътища върху не-цилизирания епител, обикновено се отстраняват чрез кихане или кашлица. Частиците, отложени отзад, се поместват и ще бъдат погълнати.
Трахеобронхиален клирънс - това е придружено от мукоцилиарно действие
Алвеоларен клирънс - фагоцитоза от алвеоларни макрофаги.

Пневмонията може да доведе винаги, когато тези защити са нарушени или резистентността на хоста е намалена. Фактори като хронични заболявания, имуносупресия и употреба на имуносупресивни лекарства, левкопения и вирусни инфекции влияят на резистентността на гостоприемника, правейки гостоприемника уязвим да получи този вид нарушения.

Фигура 01: Пневмония

Механизмите за освобождаване могат да бъдат повредени по няколко начина,

Потискане на кашличния рефлекс и кихащия рефлекс - Вторични до кома, анестезия или нервно-мускулни заболявания.
Нараняване на мукоцилиарния апарат - Хроничното пушене е основната причина за унищожаването на мукоцилиарния апарат.
Намеса във фагоцитното действие
Белодробна конгестия и оток
Натрупване на белодробни секрети при състояния като муковисцидоза и бронхиална обструкция.

Бронхопневмония

Стафилококи, стрептококи, пневмококи, хемофили, и Pseudomonas auregenosa са основните причинители.

морфология

Фокусите на бронхопневмонията са консолидирани области на остро гнойно възпаление. Консолидацията може да бъде петна през един лоб, но е по-често многолобарна и често двустранна.

Лобарна пневмония

Основни причинители са пневмококи, клебсиела, стафилококи, стрептококи

морфология

Класически са описани четири етапа на възпалителна реакция.

Задръствания

Белият дроб е тежък, блатист и зачервен. Този етап се характеризира със съдово захранване, интраалвеоларна течност с малко неутрофили и често присъствие на множество бактерии.

Червена хепатизация

Задръстването е последвано от червена хепатизация, която се характеризира с масивна конфунтна ексудация с червени клетки, неутрофили и фибрин, запълващи алвеоларните пространства.

Сива хепатизация

В стадия на сивата хепатизация поради прогресивното разпадане на червените кръвни клетки, натрупани в алвеоларните пространства, белите дробове придобиват сив цвят. Този сивкав вид се усилва от наличието на фибрино-гнойни ексудат.

Резолюция

По време на последния етап на патогенезата консолидираният ексудат, който се е натрупал в алвеоларните пространства, се подлага на прогресивно ензимно храносмилане, за да се получи гранулиран полутечен остатък, който се резорбира и поглъща от макрофаги или се закача.

Усложнения

Абсцес - поради разрушаване на тъканите и некроза
Емпиема - в резултат на разпространението на инфекцията в плевралната кухина
организация
Разпространение в кръвта.

Клинични характеристики

Остро начало на треска
задух
Продуктивна кашлица
Болка в гърдите
Плеврална триене триене
изливане

Изследвания

Рентгенова снимка на гърдите
Храчки за култура
Може да са необходими допълнителни изследвания за правилното идентифициране на основната патология.

управление

Изборът на антибиотици се основава на резултатите от културата на храчките. Понякога е необходимо хирургично оттичане на слуз и храчки.

Какво е пневмонит?

Пневмонитът е възпалението на белодробния паренхим поради неинфекциозни причини. Ако не се лекува, хроничното възпаление може да доведе до обширна фиброза на белодробните тъкани. Това намалява съответствието на белите дробове, нарушавайки газообмена, който се проявява главно като задух.

Причини

Хронично излагане на различни дразнители като пестициди, пера и прах.
Химиотерапия и излагане на радиация
Нежелани реакции на различни лекарства като антибиотици

Симптоми

задух
умора
Понякога хронична кашлица
Други неспецифични симптоми като загуба на тегло
Фигура 02: Пневмонит

диагноза

Следните изследвания се използват за постигане на окончателна диагноза

Рентгенова снимка на гърдите
CT
Белодробни функционални тестове
бронхоскопия
Рядко белодробна биопсия

управление

Може да се наложи кислородна терапия, ако пациентът е силно задъхан. Кортикостероидите се използват като противовъзпалителни средства за контрол на протичащите възпалителни процеси.

Какво е сходството между пневмония и пневмонит?

И двете състояния са свързани с възпалението на белодробния паренхим

Каква е разликата между пневмония и пневмонит?

Пневмония срещу пневмонит
Пневмонията е ексудативно втвърдяване на белодробната тъкан, причинено от инвазията на белодробния паренхим от причинител на заболяване.	Пневмонитът е възпалението на белодробния паренхим поради неинфекциозни причини.
възпаление
Възпалението се задейства от инфекциозни агенти главно бактерии.	Възпалението се задейства от неинфекциозни агенти като радиация, лекарства и различни други дразнители.
Усложнения
Нелекуваната пневмония може да доведе до следните усложнения · Абсцес - поради разрушаване на тъканите и некроза · Емпиема - в резултат на разпространението на инфекцията в плевралната кухина · Организация · Разпространение в кръвта.	Хроничното възпаление на белодробните тъкани може да доведе до необратимата фиброза на белодробния паренхим.
Клинични характеристики
Най-честите клинични характеристики са, · Остра поява на треска · Задух · Продуктивна кашлица · Болка в гърдите · Плеврално триене · Излив	Следните симптоми могат да се наблюдават при пневмонит, · Задух · Умора · Понякога хронична кашлица · Други неспецифични симптоми като загуба на тегло
диагноза
Рентгенографията на гръдния кош и храчката за култура се правят за идентифициране на причинителя и степента на разпространение на заболяването. Може да са необходими допълнителни изследвания за правилното идентифициране на основната патология.	Рентгенография на гръдния кош, компютърна томография, белодробни функционални тестове, бронхоскопия и белодробна биопсия са изследванията, които се правят за потвърждаване на диагнозата.
управление
Изборът на антибиотици се основава на резултатите от културата на храчките. Понякога е необходимо хирургично оттичане на слуз и храчки.	Може да се наложи кислородна терапия, ако пациентът е силно задъхан. Кортикостероидите се използват като противовъзпалителни средства за контрол на протичащите възпалителни процеси.

Обобщение - Пневмония срещу пневмонит

Нашествието на белодробния паренхим от причиняващо заболяване агент (предимно бактерии) предизвиква ексудативно втвърдяване на (консолидацията) на белодробната тъкан, известно като пневмония. Пневмонитът е възпалението на белодробния паренхим поради неинфекциозни причини. Въпреки че и двете състояния са свързани с възпалението на белодробните тъкани, възпалението при пневмония се дължи на инфекциозни агенти, но при пневмонит възпалението се причинява от неинфекциозни агенти. Това е основната разлика между пневмония и пневмонит.

Изтеглете PDF версия на Пневмония срещу Пневмонит

Можете да изтеглите PDF версия на тази статия и да я използвате за офлайн цели, съгласно цитираната бележка. Моля, изтеглете PDF версия тук Разлика между пневмония и пневмонит

Препратки:

1. Кумар, Първен Дж. И Майкъл Л. Кларк. Kumar & Clark клинична медицина. Единбург: W.B. Saunders, 2009.

С любезност на изображенията:

1. „Пневмония Blausen 0994” от BruceBlaus - Собствена работа (CC BY-SA 4.0) през Commons Wikimedia
2. "Пневмонит" от BruceBlaus - Собствена работа (CC BY-SA 4.0) през Wikimedia Commons

Здраве