Първична срещу вторична хипертония
Хипертонията е повишение на кръвно налягане над 140/90 mmHg. Изпомпването на сърцето води до върхове и корита под високо налягане. Когато лява камера от сърце свива се и изпраща кръв в аортата, настъпва пик на кръвното налягане. Този пик се поддържа за кратко време с помощта на еластично отдръпване на големи съдове. Този връх се нарича систолно кръвно налягане. При здрав млад възраст систолното кръвно налягане е под 140 mmHg. Когато вентрикулите се отпуснат, кръвното налягане спада под върха, но не достига нула поради еластичното отдръпване на големите съдови стени. Това корито се нарича диастолично кръвно налягане. При здрав млад възраст диастоличното кръвно налягане е под 90 mmHg. (Прочетете още: Разлика между систолното и диастоличното кръвно налягане)
Кръвното налягане се контролира плътно от автономна нервна система. Има специализирани датчици за налягане в кръвоносните съдове. Сензорите за ниско налягане са разположени вдясно атриум, и превъзходна и долна кава на вена. Когато кръвното налягане спадне, тези сензори се стимулират и изпращат нервни импулси по протежение на сетивни нерви до средния мозък. Обратните сигнали от средния мозък увеличават сърдечен ритъм и силата на свиване на лявата камера. Това изпраща повече кръв в системна циркулация, увеличаване на мрежата венозна кръв връщане в дясното предсърдие и горната и долна кава на вената. Сензорите за високо налягане са разположени в каротидните тела. Когато те се стимулират поради високо кръвно налягане, сензорният вход изпраща от тези сензори към средния мозък води до по-бавен сърдечен ритъм и по-малко силни камерни контракции. Кръвното налягане зависи от няколко фактора. Те са главно сърдечната честота, силата на вентрикуларното свиване, кръвния обем в циркулацията, нервните импулси, химичните сигнали и състоянието на съдовата стена.
Първична хипертония
Първичната хипертония е повишаване на кръвното налягане над нормалното за възрастта поради ефекти на стареене. Това представлява повече от 95% от случаите. Загубата на еластично отдръпване на съдовата стена е забележима характеристика при есенциална хипертония. Много хора установяват, че имат високо кръвно налягане, въпреки че нямат предишна история, фамилна анамнеза или рискови фактори. Този тип високо кръвно налягане е идиопатичен и реагира на прости модификации на начина на живот и лечение с лекарства.
Вторична хипертония
Вторичната хипертония е повишаване на кръвното налягане над нормата за възрастта поради клинично откриваема предшестваща причина. Чести основни причини за вторично високо кръвно налягане са бъбречните заболявания, ендокринните заболявания, коарктацията на аортата, бременността и лекарствата. Хронични и остри бъбречни недостатъци се характеризират с неуспех на отстраняване на течността. Следователно, има натрупване на течности, увеличаване на кръвния обем и повишаване на кръвното налягане. Кортизолът е хормонът на полета, уплахата и борбата. Това прави организма готов за действие. Кортизолът повишава кръвното налягане, сърдечната честота и премества кръвта от периферната циркулация в жизненоважни органи. Заболяването на възглавниците се дължи на прекомерната секреция на кортизол. Синдромът на Конс се дължи на прекомерна секреция на алдостерон. Алдостеронът задържа течността. Коарктацията на аортата води до лошо венозно връщане към сензори за ниско налягане и вторично повишаване на кръвното налягане. Бременността създава кръвообращение на плода и задържане на течности. стероиди имат подобен ефект на синдрома на Кушингс. Оралното контрацептивно хапче също задържа течност.
Каква е разликата между първичната и вторичната хипертония?
• Първичната хипертония няма откриваема причина, докато вторичната хипертония.
• Първичната хипертония е честа, докато вторичната хипертония не е.
• Първичната хипертония се лекува по-лесно, докато вторичната хипертония е устойчива на лечение, освен ако не се лекува основната патология.
Прочетете още:
Разлика между хипертонията и хипотонията