Разлика между първичната и вторичната туберкулоза

Първична срещу вторична туберкулоза
 

Туберкулозата или туберкулозата се причинява от бактериалната група микобактерии. Това е главно инфекция на дихателните пътища, но може да действа като опортюнистична инфекция и системна инфекция във времена на намален или липсващ имунитет. Причиняващата бактерия е бацил, а виновникът обикновено е микобактерията туберкулоза. Инфекцията се разпространява чрез дихателни капчици и храчки. Смята се, че около една трета от населението на света е заразено, но повечето са безсимптомни, докато някои от тях ще се проявят със закъсняла инфекция, а някои от тях с първоначалната инфекция. Предотвратяването на мозъчната и системната инфекция се осъществява чрез ваксината BCG, която предоставя защита. Има фармацевтични продукти, които са способни да убият тази бактерия и да предотвратят по-нататъшното й разпространение. Употребата на тези лекарства трябва да бъде внимателно контролирана и ненужната им употреба се обезкуражава поради честотата на мултирезистентна туберкулоза. В тази статия ще обсъдим двете основни разновидности на респираторната туберкулоза; а именно първичната и вторичната туберкулоза.

Какво е първична туберкулоза?

Първичната туберкулоза е мястото, където човекът е изложен на бацилите и след това се приема в дихателните пътища и се поглъща от макрофаги, след което или убива, или лежи в сън в макрофага. Ще има производство на антитела към бацилите чрез забавен тип реакция на свръхчувствителност. Този имунен отговор създава допълнително активирани клетки и лимфоцити. През цялото време макрофагите се взимат в лимфни възли и се задържат там. Имунната система създава барикада около лимфните възли с бацилите в тях. Ако по някаква причина имунната система не е достатъчно активна, тогава при нощна треска с изпотяване и хронична кашлица се появява активна първична туберкулоза. Ако не е извънредно време, барикадираните лимфни възли се сливат и задържат калций, за да образуват Ghon фокус.

Какво е вторична туберкулоза?

Вторичната туберкулоза е мястото, където пациентът получава инфекцията поради предишно излагане на бацилите някъде назад. Пациентът може би преди това е асимптоматичен индивид или е имал инфекцията и се е възстановил. Имунната система се компрометира поради друга инфекция, лекарства или имунен компромис, което води до нарушаването на имунологичната барикада около спящите бацили в белите дробове. Тук имунитетът срещу бактериите вече се изковава поради миналото излагане. Поради това имунната реакция срещу бактериите може да доведе до поражение в дихателната система, което води до кръвоносен гноен храчки с хронична кашлица, загуба на тегло и треска през нощта с нощно изпотяване и др. Ако имунната система не се е възвърнала от рефрактерното потискане на имунитета, тогава симптомите като нощно изпотяване, треска и загуба на тегло ще бъдат по-малко, но респираторните симптоми са по-големи.

Каква е разликата между първичната и вторичната туберкулоза?

• И първичната, и вторичната туберкулоза възниква поради бацилите и те трябва да бъдат изложени на тази бактерия с общ начин на предаване.

• И двете ще изявят общи симптоми в съответствие с имунния си статус, а и двете състояния са с един и същ режим.

• Първичната туберкулоза възниква с експозицията на бацила, а вторичната туберкулоза след известно време от експозицията.

• Първичната туберкулоза обикновено се появява, когато имунитетът е нормален, а вторичната туберкулоза възниква, когато имунитетът е дефектен.

• Симптоматологията е по-голяма при вторичната, отколкото при първичната. Вторичната туберкулоза може да стане обширна, докато първичната е локализирана.