Разлика между RSV и бронхиолит

Ключова разлика - RSV срещу бронхиолит
 

Повечето деца изпитват инфекции на дихателните пътища често през детството си. Въпреки че по-голямата част от тези инфекции се самоограничават, някои инфекции като бронхиолит и пневмония имат потенциал да се превърнат в състояния, застрашаващи живота. Бронхиолитът е най-често срещаната сериозна инфекция, която се появява през детската възраст. В 80% от случаите причинителят на бронхиолит е RSV. Тя може да бъде причинена и от грип, параинфлуенца, аденовирус, риновирус, човешки метапневмовирус и Микоплазмена пневмония. По този начин ключовата разлика между RSV и бронхиолит е тази RSV е патоген, докато бронхиолитът е заболяване, което се причинява главно от RSV.

СЪДЪРЖАНИЕ

1. Преглед и ключова разлика
2. Какво е RSV 
3. Какво е бронхиолит
4. Паралелно сравнение - RSV срещу бронхиолит в таблична форма
5. Резюме

Какво е RSV?

RSV е вирус от семейство Paramyxoviridae. Paramyxoviridae се възпроизвежда в горните дихателни пътища и причинява ясно различни заболявания. Обикновено при вирусите от това семейство хемаглутинините и невраминидазата са част от един и същ шип на гликопротеин, но в RSV отсъстват и хемаглутинин, и невраминидаза.

RSV има значително изменение на щама и обикновено се категоризира в две подгрупи като подгрупа А и В. И двете подгрупи могат да циркулират в общността едновременно, което води до епидемии. Избухванията на RSV обикновено се появяват през зимата.

Фигура 01: Електронна микрография на RSV вириони (синя)

Вирусна морфология

  • Има отрицателна едноверижна РНК,
  • Обикновено се откриват 7-8 сегмента на РНК
  • Има спирална симетрия,
  • Пликът съдържа липиди
  • Репликацията се извършва в ядрото

RSV е силно заразно средство, което е причина за повечето случаи на пневмония сред бебетата. В допълнение към бронхиолита, той причинява крупа и обикновена настинка. Свиването на RSV само веднъж не прави пациента напълно имунизиран срещу болестта, но придобитият частичен имунитет помага да се ограничи инфекцията до горните дихателни пътища по време на следващите инфекции. Бебетата с вродени сърдечни заболявания, основни белодробни заболявания и слаба имунна система са изложени на по-висок риск от тежка инфекция.

лечение

  1. Паливизумаб (моноклонално антитяло срещу RSV, дадено IM)
  2. Ribavirin

Какво е бронхиолит?

Бронхиолитът е възпалението на бронхиолите, което е свързано с оток и натрупване на клетъчни остатъци и слуз в бронхиолите. Тази патология на бронхиолите води до свръх инфлация, ателектаза, улавяне на въздуха и несъответствие с вентилация и перфузия. Бронхиолитът е най-разпространената инфекция на дихателните пътища сред бебетата. RSV е основният причинител на бронхиолит. Други патогени като грип, параинфлуенца, аденовирус, риновирус, човешки метапневмовирус и Микоплазмена пневмония също може да причини това заболяване.

Фигура 02: Ателектаза

Бебетата са по-склонни да получават препятствия на дихателните пътища поради по-малките дихателни пътища, повишената сгъваемост на дихателните пътища и разликата в трахеалните пръстени. Мъжки пол, пренаселеност, бебета, които не се кърмят, бебета на млади майки и пушене на майката са рискови фактори за развитие на бронхиолит.

Клинични характеристики

Засегнатото дете може да има история на контакт с лек дихателен синдром на по-голямо дете или възрастен. Виждат се симптоми на горните дихателни пътища като ринорея и кихане. Симптомите на Coryzal могат да доведат до суха кашлица и задух. Детето може да стане фебрилно и анорексично. Респираторният дистрес може да бъде идентифициран чрез тахипнея, засилено дихателно усилие, изгаряне на носа, изтръпване на трахеята, субкостални и междуреберни вдлъбнатини и прекомерна употреба на допълнителните мускули.

При преглед на пациента могат да се идентифицират фини инспираторни пукнатини, силни хрипове, тахикардия, цианоза или бледност.

диагноза

При неусложнени пациенти диагнозата може да се постави единствено в зависимост от клиничните признаци и симптоми. PCR анализ на назофарингеалните секрети също може да бъде полезен. Ако се направи рентгенография на гръдния кош, може да се наблюдава петна ателектаза и хиперинфлация поради по-малка обструкция на дихателните пътища. Пулсовата оксиметрия се използва за наблюдение на артериалното насищане с кислород.

управление

Mainstay е поддържащото управление. Пациентът може да бъде подпрян. Влажният кислород може да бъде доставен през носна канюла. Дават се IV течности. Оралният и носният секрет се изсмукват, за да е удобно на детето.

Специфични антивирусни средства като Ribavirin се използват за пациенти с ХБН и ХСН. Приспособените терапии като небулизация със салбутамол / ипратропиум, стероиди, хипертоничен физиологичен разтвор и адреналин не са идентифицирани като полезни за намаляване на тежестта и продължителността на заболяването.

Повечето кърмачета се възстановяват напълно в рамките на 2 седмици от началото на инфекцията. Някои могат да имат повтаряща се кашлица и хриптене. Рядко при аденовирусна инфекция могат да се появят трайни увреждания на дихателните пътища (бронхиолит облитерани)..

Предотвратяване

  • Тъй като RSV е силно заразен, трябва да се прилагат добри методи за хигиена на ръцете.
  • Инфекцията може да бъде предотвратена от RSV имуноглобулин и Palivizumab.

Каква е разликата между RSV и бронхиолит?

RSV срещу бронхиолит

RSV (респираторен синцитиев вирус) е вирус от семейство Paramyxoviridae. Бронхиолитът е остро възпалително нараняване на бронхиолите, което обикновено се причинява от вирусна инфекция
връзка
RSV е патоген. Бронхиолитът е заболяването, причинено от RSV.

Обобщение - RSV срещу бронхиолит

Бронхиолитът е остро възпалително нараняване на бронхиолите, което обикновено се причинява от вирусна инфекция. Вирусът, отговорен за повечето случаи на бронхиолит, е RSV. По този начин, основната разлика между RSV и бронхиолит е, че бронхиолитът е заболяване, докато RSV е патогенът, главно отговорен за причиняването на това заболяване.

Изтеглете PDF версия на RSV срещу бронхиолит

Можете да изтеглите PDF версия на тази статия и да я използвате за офлайн цели, съгласно цитираната бележка. Моля, изтеглете PDF версия тук Разлика между RSV и бронхиолит.

препратка:

1. Лисауер, Т. и Греъм Клейдън. „Илюстрован учебник по педиатрия 2001.“ Отпечатък на Hurcowt Publishers Limited, Великобритания: 222.
2. Гладуин, Марк. „Клиничната микробиология направена смешно просто 5-то издание Маями, Флорида: MedMaster. " (2011): 67.

С любезност на изображенията:

1. „Човешки респираторен синцитиален вирус (RSV)“ от NIAID (CC BY 2.0) чрез Flickr
2. "Ателектаза" от BruceBlaus - Собствена работа (CC BY-SA 4.0) през Wikimedia на Commons