Както варикоцелето, така и ракът на тестисите се появяват като бучки в тестиса, въпреки че има разлика между тези две състояния. Най- ключова разлика между варикоцеле и рак на тестисите е това рак на тестисите е раков растеж на тестиса докато варикоцеле е нераков и възниква поради дилатацията на тестикуларните вени (пампиниформен плексус). Чести типове рак на тестисите са семином и тератома.
Варикоцеле е a подуване на скротума, причинено от дилатация на пампинообразния венозен плексус на тестиса. Дилатацията може да възникне спонтанно или поради проксимална запушване на вените на тестисите. Има усещане за „торба с червеи“ по време на палпация. Варикоцеле са често срещани от лявата страна. Понякога може да се появи двустранно варикоцеле. Варикоцеле е често срещано състояние сред по-младите хора в сравнение с възрастните хора. Въпреки че е известно, че варикоцелето е потенциално безобидно, дългогодишните варикоцеле могат да доведат до безплодие при мъжете.
Варикоцелето може да бъде първото представяне на проксимална венозна обструкция, като бъбречно-клетъчен карцином, причиняващ запушвания на бъбречните вени и впоследствие на тестикуларни вени. Следователно, варикоцелето трябва да бъде правилно оценено от лекар. Не причинява болка, но може да се появи мравучкане и тежест на скротума. Лечението се извършва чрез хирургични лигации на тестикуларната вена, което е незначителна хирургична процедура.
Микрография на семином
Ракът на тестисите има няколко хистологични вида. Извън тях тератома и семином са най-често срещаните разновидности. Ракът на тестисите се наблюдава сред сравнително млада възрастова група, но не е задължително. Ракът на тестисите може да се представи с много неспецифични симптоми като тежест на скротума, твърда бучка в тестиса или остра болка или тъпа болка. Ако бъде открит в момента, в който ракът е ограничен до скротума, той има добра прогноза. Ако обаче той вече е разпространен извън скоростта на рецидивите на скротума, е голям. Болката не е отличаваща характеристика при рак на тестисите и много други доброкачествени състояния могат да доведат до подобна клинична картина. Следователно всяка тестикуларна бучка трябва внимателно да се изследва, за да се изключи рак на тестисите.
Бучки със злокачествен потенциал могат да бъдат открити чрез ултразвуково сканиране на скротума. Биопсията и хистологията обаче ще дадат окончателната диагноза. Много видове хормони се секретират от рак на тестисите. Тези хормони могат да бъдат полезни като биомаркери за откриване на вида на рака. Някои примери са алфа-фетопротеин, човешки хорион гонадотропин („хормонът на бременността“) и LDH-1. След като се диагностицира ракът, той се нуждае от етапи, за да реши степента на отдалечено и локално разпространение. Това става чрез CT / MRI сканиране. Лечението се решава в зависимост от постановката. орхиектомия е хирургичното отстраняване на тестиса, което е дори лечебно в ранните стадии на заболяването. Освен това на пациента се предлага хормонална аблационна терапия, лъчелечение или химиотерапия. След приключване на лечението е необходимо редовно проследяване, за да се открият рецидиви.
Варикоцеле: Варикоцеле е дилатацията на пампиниформен плексус в тестиса.
тестисите: Ракът на тестисите е първичен раков растеж на тестиса.
Варикоцеле: Варикоцеле създава чувство за торба с червеи и е мек при палпация.
тестисите: Ракът на тестисите е трудно да се образува при палпация и загубата на усещане на тестиса е типична.
Варикоцеле: Варикоцеле може да се появи на всяка възраст.
тестисите: Ракът на тестисите се среща често в по-млада възраст.
Варикоцеле: Варикоцеле може да причини безплодие.
тестисите: Ракът на тестисите може да се разпространи в отдалечени органи.
Варикоцеле: Варикоцеле се лекува с лигиране на вените на тестисите хирургично.
тестисите: Ракът на тестисите се лекува с орхиектомия и хормонални терапии за аблация.
Варикоцеле: При варикоцеле има по-добра прогноза.
тестисите: Ракът на тестисите има сравнително лоша прогноза в сравнение с варикоцеле. Прогнозата е по-добра, ако бъде открита рано.
Любезно изображение: „Gray1147” от Хенри Вандике Картър - Хенри Грей (1918 г.) Анатомия на човешкото тяло. (Public Domain) чрез Commons „Seminoma“ от Nephron - Собствена работа. (CC BY-SA 3.0) чрез Commons