Разширени срещу паякообразни вени
Както разширените вени, така и паяковите вени са разширени повърхностно вени. Въпреки че те звучат подобно, има много разлики, които ще бъдат разгледани тук подробно, изтъквайки и двете им клинични особености, симптоми, причини, изследване и диагностика, прогноза и курс на лечение, от което се нуждаят.
Разширени вени
Разширени вени се появяват на долните крайници най-често. Те обаче могат да се появят и другаде. Пример: Vulval варикозни заболявания; те се появяват по време на бременност. Вените са тънкостенни съдове с капацитет. Стените им не могат да издържат на прекомерно налягане. Размерът на гладък мускул вътре в стената на вена е значително по-малко от тази в артериална стена. Вените носят кръв към сърце, с помощта на налягането, генерирано от околните мускули. тези скелетни мускули помогнете на вените да пренасят кръв до сърцето срещу гравитацията. Има малки клапани, разположени по протежение на вените, разделящи вените на малки отделения. Тъй като мускулите около долното отделение се свиват, повишеното налягане изтласква кръвта нагоре през клапан и в отделението по-горе. Този клапан се затваря, когато мускулите се отпуснат; следователно кръвта не тече обратно надолу. В крака има две венозни системи; дълбока и повърхностна система. Между тези две системи има комуникации. Тези комуникации се наричат „перфоратори“. Разширени вени възникват поради некомпетентност на венозни клапи в дълбоките, повърхностни или перфораторни системи. Когато венозните клапи не функционират, по протежение на вената се образува непрекъсната колона от кръв. Стената на вените не може да издържи на това повишено хидростатично налягане и се навива върху себе си. Така навитите и разширени повърхностни вени стават видими. Некомпетентността на клапите е често продължение на повърхностното венозно съсирване. Механизмите на тялото, които разтварят съсирек, не диференцират толкова добре между венозни клапи и съсиреци. Уврежда и унищожава и двете. Разширени вени и язви, които следват образуването на повърхностни съсиреци, са медицински известни като „постфлебитен крайник". Разширените вени причиняват значително изтичане на кръв под кожата, което води до венозни язви. Венозните язви се появяват на медиалния аспект на крака, болезнени са, кървят много и се лекуват трудно. Склеротерапията, спагено-бедрената лигация, прободната евулсия и оголването са често срещани методи за лечение на разширени вени. Венозните язви не заздравяват, стига основата да се задържи.
Паякообразни вени
Паяковите вени също са известни като telangectatsia. Паяковите вени са разширени малки вени. Те обикновено се измерват около няколко милиметра. Въпреки че паяковите вени се срещат навсякъде, най-често срещаният сайт е лицето. Има много причини за телеангиектазия. Вродените причини включват петно от порт вино, синдром на Klipple Trenaunay и наследствена хеморагична телеангиектазия. Болестта на Кушинг, карциноидният синдром, ангиомите, склеродермията и радиацията също причиняват паякообразни вени. Необходима е добра клинична история и задълбочен физически преглед, за да се открие основната причина за телеангиектазии. Докато склеротерапията лекува паяковите вени, те ще се повторят, освен ако не се лекува основната причина.
Каква е разликата между разширени и паякообразни вени?
• Разширени вени са разширени големи вени, докато паяковите вени са малки вени.
• Разширени вени се появяват обикновено на краката, докато паячните вени се появяват по лицето.
• Паякообразните вени са локализирани, докато варикозите могат да се появят по целия крак.
• Венозната некомпетентност е причина за разширени вени, докато паяковите вени може да се дължат на наследствен дефект на стената на вените.
• Разширените вени не показват ясна генетична връзка, докато някои видове телеангиектазии са наследствени.