Инфекциите на дихателните пътища могат да бъдат разделени главно в две категории като инфекции на горните дихателни пътища и инфекции на долните дихателни пътища. Инфекциите на горните дихателни пътища обикновено се наблюдават при деца и са причинени най-вече от вируси. Крупа и магарешка кашлица са инфекции на горните дихателни пътища, често наблюдавани през детството. Крупата е с вирусен произход и предизвиква възпаление на лигавиците на дихателните пътища, което води до лаеща кашлица, докато магарешка кашлица или коклюш е от бактериален произход и има характерен пароксизъм на кашлица с кок. Това е ключовата разлика между магарешка кашлица и крупа.
1. Преглед и ключова разлика
2. Какво е Croup
3. Какво е магарешка кашлица
4. Прилики между кашлица и крупа
5. Едно до друго сравнение - кашлица срещу крупа срещу крупа в таблична форма
6. Резюме
Крупа, която също е известна като laryngotracheobronchitis, се свързва с възпаление на лигавицата и повишен секрет. Но най-важното е отокът, който причинява допълнително стесняване на трахеята при деца. Най-тежкото състояние може да се наблюдава при деца под 3 години. Най-разпространеният причинител на крупа е Пара грип вирус. Други вируси като човешки метапневмовирус, RSV, морбили, аденовирус и грип също могат да доведат до същото клинично състояние.
Фигура 01: Вирус на пара грип
Заболяването се характеризира с лаеща кашлица, дрезгав глас и стридор. Coryzal симптоми и треска също могат да присъстват. Симптомите могат да се влошат през нощта. Рецесии на меките тъкани на шията и корема могат да възникнат поради непрекъснатата запушване на дихателните пътища. Рецесиите на гърдите и стридорът могат да изчезнат, когато детето е в покой, ако възпалението на дихателните пътища отшуми. Респираторният дистрес и цианозата също могат да се наблюдават в тежки случаи.
В крупа обикновено детето може да се управлява вкъщи. Но родителите трябва внимателно да наблюдават детето за всякакви признаци на тежест.
Хоспитализацията е необходима, ако пациентът има следните показания;
Паровата инхалация се използва широко, но подобряването на симптомите е съмнително. Пероралният преднизолон, перорален дексаметазон и небулизирани стероиди (будезонид) обикновено се прилагат като противовъзпалителни средства. Небулизираният епинефрин с кислородна маска за лице може да даде облекчение при тежко запушване на горните дихателни пътища. Важно е да се уверите, че приемът на течности на пациента е адекватен. След прилагането на епинефрин е необходимо внимателно наблюдение, тъй като симптомите могат да се повторят, когато изтекат около два часа от прилагането на лекарството.
Магарешка кашлица, която също е известна като коклюш е глобален обществен здравен проблем. Това е заболяване от детството, като 90% от случаите са на възраст под 5 години. Коклюшът е силно заразен и се разпространява от дихателните капчици, отделяни, когато пациентът кашля. Може да причини епидемии на всеки 3-4 години поради натрупването на кохорта от деца без имунитет. Тъй като няма животински резервоар на патогена, причиняващ коклюш, асимптоматичните възрастни играят основна роля в предаването на болестта. Коклюшът се причинява от грам отрицателен кокобацилус, Бордетела коклюш. По-лека форма на заболяването се причинява от B.parapertussis и B.bronchiseptica. Колонизирането на патогена във фаринкса се подпомага от специален токсин, който се произвежда от самите патогени. Смята се, че клиничните особености на заболяването са имунологично медиирани. Коклюшът е по-често срещан и тежък при жените, отколкото при мъжете.
По принцип има 3 фази на заболяването,
Пациентът е силно заразен по време на катаралната фаза. В 90% от случаите културите на дихателните секрети стават положителни по време на тази фаза. Може да се наблюдават симптоми на Coryzal, неразположение и конюнктивит.
След около една седмица започва пароксизмалната фаза, която се характеризира с пароксизмите на кашлицата, последвана от инспираторен кръг. Whoop се наблюдава при млади индивиди поради запушване на дихателните пътища от секрети и отоци. Обикновено е най-лошо през нощта и завършва с повръщане. Язвите на френулум, конфунктивална конфузия и петехии са други признаци, които трябва да се търси по време на този стадий на заболяването.
Фигура 02: Кашлица с магаре
Симптомите постепенно отшумяват по време на възстановителната фаза.
Въпреки че е лесно да се стигне до предварителна диагноза поради наличието на уникални симптоми, за да се потвърди диагнозата е необходимо да се култивира назофарингеален тампон.
Тъй като коклюшът е силно заразен, засегнатите пациенти трябва да бъдат изолирани. Имунизацията може лесно да предотврати коклюш.
Кауп срещу кашлица срещу круп | |
Кашлицата с магарета е бактериално заболяване, характеризиращо се с конвулсивна кашлица, последвана от кок, засягаща предимно деца. | Крупа е вид инфекция на горните дихателни пътища, която обикновено се среща при деца и причинена от вирус. |
Причинител | |
Възбудителят е бактерия. | Причинителят е вирус. |
Основни симптоми | |
Пациентът развива характерен пароксизъм на ципа с кашлица. | Пациентът развива лаеща кашлица |
заразност | |
Това е силно заразно; по този начин засегнатите пациенти трябва да бъдат изолирани. | Това не е заразно. |
имунизация | |
Предлага се имунизация за профилактика на заболяването. | Имунизацията не е налична. |
лечение | |
Антибиотиците се използват при лечение на магарешка кашлица. | В управлението се използват противовъзпалителни лекарства. |
Основната разлика между магарешка кашлица и крупа е тяхната причина; магарешка кашлица има бактериален произход, докато крупата има вирусен произход. Тъй като тези две респираторни инфекции са силно заразни (особено коклюш), важно е да се ваксинират и да се предприемат други предпазни мерки, за да се сведе до минимум разпространението на патогени и да се предотврати предаването на болестта.
Можете да изтеглите PDF версия на тази статия и да я използвате за офлайн цели, съгласно цитираната бележка. Моля, изтеглете PDF версия тук Разлика между кашлица и крупа.
1. Lissauer, Tom.Clayden, Graham., Eds. Илюстрован учебник по педиатрия. Edinburgh: Mosby / Elsevier, 2007. Печат.
2. Гладуин, Марк и Бил Тратлер. Клиничната микробиология е направена смешно просто. Маями: MedMaster, 2003. Печат.
3. Кумар, Първен Дж. И Майкъл Л. Кларк. Kumar & Clark клинична медицина. Единбург: W.B. Saunders, 2009. Печат.
1. „Параинфлуен вирус TEM PHIL 271 lores“ От CDC - (Public Domain) през Commons Wikimedia
2. "Коклюш" от CDC - Центрове за контрол на заболяванията и превенция на публичната здравна библиотека (PHIL) през Commons Wikimedia