Съсирването на кръвта е важен процес за спиране на кървенето. Това е сложен процес, който се осъществява чрез серия от активиращи процеси, наречени заедно каскада на коагулация. Коагулационната каскада има два пътя, известни като вътрешен и външен път. Ключовата разлика между присъщите и външните пътища в съсирването на кръвта е техните инициационни фактори. Вътрешният път започва, когато има травма в кръвта или когато кръвта е изложена на колаген. Външният път започва, когато има съдова тъкан или травма около тъканите.
1. Преглед и ключова разлика
2. Какво е кръвосъсирване
3. Какво е вътрешен път в кръвосъсирването
4. Какво е външен път в кръвосъсирването
5. Прилики между вътрешния и външния път в кръвосъсирването
6. Паралелно сравнение - вътрешен срещу външен път в кръвосъсирването в таблична форма
7. Резюме
Кръвен съсирек се състои от фибрин, тромбоцити и кръвни клетки. Образуването на стабилен кръвен съсирек се улеснява от ензим, наречен тромбин. Ензимът тромбин катализира полимеризацията на неразтворимия фибрин от фибриноген. Тромбинът се образува от протромбин. Превръщането на протромбин в тромбин се осъществява чрез протромбинов активатор или фактор X. Протромбиновият активатор се активира от двата пътя на съсирване на кръвта: вътрешен и външен път. Вътрешните и външни пътища в кръвосъсирването започват и напредват към активиране на протромбиновия активатор, когато има нараняване в кръвоносния съд. Както бе споменато по-горе, разликата между присъщи и външни пътища в съсирването на кръвта е факторите на тяхното начало.
Фигура 01: Каскада за коагулация
Горната фигура ще ви помогне да разберете по-ясно процеса на съсирване на кръвта и двата пътя. Активирането на коагулационните каскадни химикали е от съществено значение за образуването на протромбинов активатор. Коагулацията на кръвта обикновено е резултат както от вътрешни, така и от външни пътища.
Вътрешният път е вид път на кръвосъсирването, който се активира от травма в кръвта или когато кръвта е изложена на субендотелиален колаген. Компонентите, необходими за вътрешния път, се съдържат изцяло в кръвта или съдовата система. Следователно този процес е кръстен като „вътрешен път“.
Вътрешният път започва с кръвната травма и включва фактори XII, XI, IX и VIII. Когато фактор XII контактува с открития колаген, той се активира и катализира активирането на фактор XI. Активираният фактор XI след това активира фактор IX. Активираният фактор IX от своя страна активира фактор VIII. Активираните фактори IX, VIII и фосфолипидите на тромбоцитите колективно активират фактор X или протромбиновия активатор. Вътрешният път влиза в общ път на коагулация на кръвта след активиране на протромбиновия активатор. Когато се активира протромбиновия активатор, той улеснява превръщането на протромбина в тромбин. Тромбинът катализира полимеризацията на фибриноген във фибрин, който е основният компонент на кръвния съсирек. Вътрешният път на кръвосъсирването е бавен процес, който завършва за няколко минути. Но това е важен процес в организмите.
Фигура 02: Вътрешни и външни пътища на кръвосъсирването
Външният път е друг начин за коагулация на кръвта. Тази система се активира от травма на съдовата тъкан или заобикаляща извънсъдова тъкан травма. Тези външни фактори освобождават комплекс от няколко фактора, който е общо известен като тъканен фактор или тъканен тромбопластин или фактор III. Тъканният фактор е протеин, който се намира в много тъкани на тялото, включително в мозъка, белите дробове и плацентата. Тъканният фактор е основният компонент, който активира външния път на кръвосъсирването. При нормални условия кръвта не се контактува или не е изложена на тези тъканни фактори. Но когато има нараняване, тъканният фактор се излага на кръв и активира фактор VII във фактор VIIa. Фактор VIIa активира фактор IX в IXa. Фактор IXa активира фактор X във фактор Xa. Фактор Xa е протромбиновият активатор, който е отговорен за превръщането на протромбина в тромбин. След като се образува протромбинов активатор, общият път започва и коагулацията на кръвта продължава. Външният път е по-бърз от вътрешния път. В рамките на около 15 секунди тя завършва коагулацията на кръвта.
Фигура 03: Външен път на коагулация на кръвта
Вътрешни срещу външни пътища в кръвосъсирването | |
Вътрешният път е един вид път на коагулация на кръвта, който се активира, когато има кръвна травма. | Външният път е вид път на коагулация на кръвта, който се активира, когато травмираната съдова стена или извънсъдовите тъкани влязат в контакт с кръвта. |
Ефективност | |
Вътрешният път е бавен. | Външният път е експлозивен. |
продължителност | |
Вътрешният път отнема около 1 до 6 минути, за да образува съсирек. | Външният път отнема около 15 секунди след освобождаването на тъканния фактор. |
започване | |
Вътрешният път започва с травма на кръвни клетки или излагане на кръв на колаген. | Външният път започва с травма на тъканите или активиране на тъканния фактор. |
Активиране на първоначалните фактори | |
Когато кръвта е изложена на колаген, той активира фактора XII. | Когато тъканният фактор се активира, той активира фактор VII. |
Произход на факторите | |
Вътрешният път се нуждае от фактори, които да присъстват в самата кръв. | Външният път се нуждае от фактори извън кръвта. |
Коагулацията на кръвта се отнася до процеса на образуване на съсирек за спиране на кървенето. Кръв съсирек се образува главно от фибрин и тромбоцити. Образуването на фибрин се катализира от ензима, наречен тромбин. Образуването на тромбин се улеснява от протромбиновия активатор, направен от два пътя, наречени вътрешни и външни пътища. Както вътрешните, така и външните пътища активират протромбиновия активатор, за да катализира превръщането на протромбина в тромбин. Разликата между вътрешни и външни пътища в съсирването на кръвта зависи от техните фактори на започване; външен път се инициира след освобождаването на тъканен фактор към кръвта поради травма на съдовата стена или околните тъкани, докато вътрешният път се инициира при контакт на колаген с кръвта поради травма на кръвта.
Можете да изтеглите PDF версия на тази статия и да я използвате за офлайн цели, съгласно цитираните бележки. Моля, изтеглете PDF версия тук Разлика между вътрешни и външни пътища в кръвосъсирването.
1. „Класически път на коагулация на кръвта“ от д-р Греъм Бърдс - Собствена работа (CC BY-SA 3.0) през Commons Wikimedia
2. „Коагулация in vivo“ от д-р Греъм Бърдс - Собствена работа (CC BY-SA 3.0) през Wikimedia на Commons
1.Фури, Брус. "Кървене и съсирване на кръвта." Encyclopædia Britannica. Encyclopædia Britannica, вкл., 28 януари 2016 г. Web. Налични тук 29 юни 2017 г..
2. "коагулация." Wikipedia. Фондация Уикимедия, 24 юни 2017 г. Уеб. Налични тук 29 юни 2017 г..