Разлика между Уремия и Азотемия

Уремична слана присъства на челото и скалпа

Бъбреците са много важни органи на човешкото тяло, тъй като те изпълняват много жизненоважни функции. Те произвеждат важни хормони, абсорбират електролити, поддържат баланса на течностите, регулират кръвното налягане, филтрират отпадъците и образуват урина. Всички тези функции са важни за гладкото протичане на човешкото тяло.

Наличието на уремия или азотемия при човек показва, че бъбреците му не функционират добре. Тъй като бъбреците изпълняват безброй функции, те са уязвими към заболявания, особено в сегашното време поради нездравословни хранителни навици и липса на физически упражнения. Понякога бъбреците могат да бъдат дефектни още от детството. Нивата на урея и креатинин в кръвта са видни маркери на влошаващата се функция на бъбреците. Нека разберем разликата между Уремия и Азотемия.

Структурна формула на урея

уремия

Уремия буквално означава урина в кръв. Една от основните роли на бъбреците е да отделя азотни отпадъци, образувани в резултат на протеинов и аминокиселинен метаболизъм. Обикновено уреята и пикочната киселина, образувани в резултат на разграждането на протеина, се филтрират през бъбрека и се отделят с урината. Но когато бъбречната функция е засегната поради някаква системна или локална инфекция в организма, има наличие на урея в кръвта. Това обикновено се наблюдава в краен стадий на бъбречна недостатъчност или много остра бъбречна недостатъчност. Има пълно изключване на бъбречната функция. Скоростта на гломерулна филтрация пада под 60ml / min, което причинява много висока плазмена концентрация на урея.

Пациентът се представя с многократно плитко дишане, прогресивна загуба на енергия, понижен толеранс към упражнения, намален интерес към ежедневните дейности, загуба на тегло, загуба на апетит, подуване на цялото тяло поради задържане на течности, гадене, повръщане, измръзване на кожата (тъй като урея се секретира в пот), отделянето на урина пада драстично и т.н. Ако пациентът не е хоспитализиран веднага за диализа, той може да развие метаболитна ацидоза, перикардит (течност във външното покритие на сърцето), летаргия, объркване, недостатъчност на органите, кома и евентуално смърт.

азотемия

Азотемията се определя като азот в кръвта. Може да се разглежда като химичен стадий на бъбречна недостатъчност, в смисъл, че пациентът не проявява явни симптоми на бъбречно заболяване, но серумните му креатинин и нивата на азот в уреята в кръвта са повишени. Това е предупредителен знак и трябва да се счита за предшественик на уремия. Разграждането на протеини и аминокиселини води до образуване на азотни продукти, които трябва да бъдат елиминирани в урината. Когато бъбречната функция е компрометирана, тези продукти не се филтрират и по този начин попадат в кръвта. Нормалният диапазон на азот в уреята в кръвта (BUN) е между 8-20 mg / dl, а серумният креатинин е 0,7-1,4 mg / dl. Нормалната скорост на гломерулна филтрация е 125ml / min. Когато нивата на BUN и серумния креатинин се увеличат с около 20-30% и скоростта на гломерулна филтрация падне под 70ml / min, това показва Азотемия.

Има три вида азотемия. Предреналната азотемия възниква, когато притокът на кръв към бъбреците е компрометиран поради някаква болест в организма. Това причинява увеличение на стойностите на BUN и креатинин. Интра-бъбречната азотемия възниква поради първично бъбречно заболяване като гломерулонефрит, остра бъбречна недостатъчност и др. Постналната бъбречна азотемия възниква поради запушване на уретерите. Това причинява обратен поток на урината и преливане на уринарно съдържание в кръвта. Азотемията трябва да бъде идентифицирана най-рано и да се въведе течност, електролитен баланс и медицинска намеса трябва да се започнат навреме.

Азотемия и уремия възникват поради неуспешна бъбречна функция. Азотемията може да се счита за по-лека проява на уремия.