Разлика между плеврален излив и пневмония

Ключова разлика - плеврална Излив срещу пневмония
 

Плевралният излив и пневмония са две състояния, които засягат дихателната ни система. Плевралният излив всъщност е усложнение на много заболявания, които пряко или косвено оказват неблагоприятно въздействие върху дихателните пътища и белодробния паренхим, докато пневмонията е едно такова заболяване, което може да доведе до плеврален излив. Това е ключова разлика между тези две. Медицинският плеврален излив може да бъде определен като прекомерно натрупване на течност в плевралното пространство е известно като плеврален излив. От друга страна, пневмонията може да се определи като инвазия в паренхима на белия дроб от микроорганизми.

СЪДЪРЖАНИЕ

1. Преглед и ключова разлика
2. Какво е плеврален излив
3. Какво е пневмония
4. Прилики между плеврален излив и пневмония
5. Паралелно сравнение - плеврален излив срещу пневмония в таблична форма
6. Резюме

Какво е плеврален излив?

Прекомерното натрупване на течност в плевралното пространство е известно като плеврален излив. Това състояние може да бъде идентифицирано чрез рентгенография на гърдите, ако нивото на течността е повече от 300ml. Но клиничната идентификация на плеврален излив е възможна само когато количеството на течността е повече от 500ml.

Трансудатен плеврален излив

Плевралните изливи от транссудатен тип могат да бъдат двустранни, но повече течност се натрупва в дясната страна, отколкото в лявата страна.

Характеристики на трансудатен плеврален излив

• Съдържанието на протеин е по-малко от 30 g / l
• Нивото на млечна дехидрогеназа е по-малко от 200 IU / L
• Съотношението LDH на течност и серум е по-малко от 0,6

Причини

• Сърдечна недостатъчност
• хипопротеинемия
• Констриктивен перикардит
• хипотиреоидизъм
• Тумори на яйчниците, произвеждащи десен страничен плеврален излив

Ексудатен плеврален излив

Екссудатните плеврални изливи имат следните отличителни характеристики

• Съдържанието на протеин е повече от 30 g / l
• Нивото на млечна дехидрогеназа е повече от 200 IU / L

Причини

• Бактериална пневмония
• Белодробен инфаркт
• Бронхиален карцином
• туберкулоза
• Автоимунна ревматична болест
• Постмиокарден синдром на инфаркт
• Остър панкреатит
• мезотелиом
• Саркоидоза

Клинични характеристики

• задух
• Суха кашлица
• ортопнея
• Болка в гърдите
• В случай на инфекция може да има други неспецифични симптоми като треска
• хемоптиза

диагноза

Рентгенография на гръдния кош се взема веднага, когато пациентът представи приказните симптоми на плеврален излив. След като рентгеновата снимка потвърди клиничното подозрение за плеврален излив, се провежда ултразвуков плеврален аспирация.

Фигура 01: Плеврален излив

лечение

Лечението на плеврален излив варира в зависимост от основната патология.

Какво е пневмония?

Нашествието на белодробния паренхим от причинител на болестта (предимно бактерии) предизвиква ексудативно втвърдяване на (консолидацията) на белодробната тъкан, известна като пневмония.

Класификацията на пневмонията се основава на няколко критерия.

• Според причинителя
  • Бактериални, вирусни, гъбични
• Според грубото анатомично разпределение на болестта
  • Лобарна пневмония, бронхопневмония
• Според мястото, където се придобива пневмонията
  • Придобити в Общността, болнични
• Според естеството на реакцията на гостоприемника
  • Гнойни, фибринозни

Патогенеза

Нормалният бял дроб е лишен от болестотворни организми или вещества. Дихателните пътища имат няколко защитни механизма, насочени към предотвратяване навлизането на тези причинители на болести.

• Носов клирънс - частици, депозирани в предната част на дихателните пътища върху не-цилизирания епител, обикновено се отстраняват чрез кихане или кашлица. Частиците, отложени отзад, се поместват и ще бъдат погълнати.
• Трахеобронхиален клирънс - това е придружено от мукоцилиарно действие
• Алвеоларен клирънс - фагоцитоза от алвеоларни макрофаги.

Пневмонията може да доведе винаги, когато тези защити са нарушени или резистентността на хоста е намалена. Фактори като хронични заболявания, имуносупресия и употреба на имуносупресивни лекарства, левкопения и вирусни инфекции влияят на резистентността на гостоприемника, правейки гостоприемника уязвим да получи този вид нарушения.

Механизмите за освобождаване могат да бъдат повредени по няколко начина,

• Потискане на кашличния рефлекс и кихащия рефлекс
  • Вторични при кома, анестезия или невромускулни заболявания.
• Нараняване на мукоцилиарния апарат
  • Хроничното пушене е основната причина за унищожаването на мукоцилиарния апарат.
• Намеса във фагоцитното действие
• Белодробна конгестия и оток
• Натрупване на белодробни секрети при състояния като муковисцидоза и бронхиална обструкция.

Бронхопневмония

кауза

Стафилококи, стрептококи, пневмококи, хемофили,и Pseudomonasauregenosa са основните причинители.

морфология

Фокусите на бронхопневмонията са консолидирани области на остро гнойно възпаление. Консолидацията може да бъде петна през един лоб, но е по-често многолобарна и често двустранна.

Лобарна пневмония

кауза

основни причинители са пневмококи, клебсиела, стафилококи, стрептококи

морфология

Класически са описани четири етапа на възпалителна реакция.

Задръствания

Белият дроб е тежък, блатист и зачервен. Този етап се характеризира със съдово захранване, вътреалвеоларна течност с малко неутрофили и често присъствие на множество бактерии.

Червена хепатизация

Задръстването е последвано от червена хепатизация, която се характеризира с масивна конфунтна ексудация с червени клетки, неутрофили и фибрин, запълващи алвеоларните пространства.

Сива хепатизация

В стадия на сивата хепатизация поради прогресивното разпадане на червените кръвни клетки, натрупани в алвеоларните пространства, белите дробове придобиват сив цвят. Този сивкав вид се усилва от наличието на фибриносупуративен ексудат.

Резолюция

По време на последния етап на патогенезата консолидираният ексудат, който се е натрупал в алвеоларните пространства, се подлага на прогресивно ензимно храносмилане, за да се получи гранулиран полутечен остатък, който се резорбира и поглъща от макрофаги или се закача.

Усложнения

• Абсцес - поради разрушаване на тъканите и некроза
• Емпиема - в резултат на разпространението на инфекцията в плевралната кухина
• организация
• Разпространение в кръвта.

Фигура 02: Пневмония

Клинични характеристики

• Остро начало на треска
• задух
• Продуктивна кашлица
• Болка в гърдите
• Плеврална триене триене
• изливане

Какво е сходството между плеврален излив и пневмония?

• И двете са заболявания на дихателната система

Каква е разликата между плеврален излив и пневмония?

Плеврален излив срещу пневмония
Прекомерното натрупване на течност в плевралното пространство е известно като плеврален излив.	Нашествието на белодробния паренхим от причинител на заболяването (предимно бактерии) предизвиква ексудативно втвърдяване (консолидация) на белодробната тъкан, известна като пневмония.
природа
Плевралният излив е усложнение на много патологични състояния.	Пневмонията може да доведе до плеврален излив.
кауза
Причини за плеврален излив от транссудатен тип · Сърдечна недостатъчност · Хипопротеинемия · Констриктивен перикардит · Хипотиреоидизъм · Тумори на яйчниците, произвеждащи правилен плеврален излив Причини за плеврален излив на ексудат · Бактериална пневмония · Белодробен инфаркт · Бронхиален карцином · ТБ · Автоимунна ревматична болест · Синдром след миокарден инфаркт · Остър панкреатит · Мезотелиом · Саркоидоза	Пневмонията се дължи на инфекцията на белодробния паренхим главно от бактерии.
Клинични характеристики
Клиничните особености на плеврален излив са, · Задух · Суха кашлица · Ортопнея · Болка в гърдите · В случай на инфекция, може да има и други неспецифични симптоми като треска · Хемоптиза	Клиничните особености на Пневмония са, · Остра поява на треска · Задух · Продуктивна кашлица · Болка в гърдите · Плеврално триене · Излив
Идентификация
Рентгенография на гръдния кош се взема веднага, когато пациентът представи приказните симптоми на плеврален излив. След като рентгеновата снимка потвърди клиничното подозрение за плеврален излив, се провежда ултразвуков плеврален аспирация.	Културата на храчките се използва за идентифициране на причинителя.
лечение
Лечението на плеврален излив варира в зависимост от основната патология.	За лечение на бактериална пневмония се използват антибиотици.

Обобщение - плеврална Излив срещу пневматичноМоня

Нашествието на белодробния паренхим от причиняващо заболяване агент (предимно бактерии) предизвиква ексудативно втвърдяване на (консолидацията) на белодробната тъкан, известно като пневмония. Пневмонията може да бъде усложнена от натрупването на течност в плевралното пространство, което е известно като пневмония.

Изтеглете PDF версията на плеврален излив срещу пневмония

Можете да изтеглите PDF версия на тази статия и да я използвате за офлайн цели, съгласно цитираната бележка. Моля, изтеглете PDF версия тук Разлика между плеврален излив и пневмония

справка:

1. Кумар, Първен Дж. И Майкъл Л. Кларк. Kumar & Clark клинична медицина. Единбург: W.B. Saunders, 2009.

С любезност на изображенията:

1.'Blausen 0993 PleuralEffusion'By BruceBlaus - Собствена работа, (CC BY-SA 4.0) през Commons Wikimedia  
2.'Blausen 0994 Пневмония'By BruceBlaus - Собствена работа, (CC BY-SA 4.0) през Commons Wikimedia